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safetyconsultant · 3 years
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Riesgos Generales a los que esta expuesto el personal administrativo del sistema de salud.
INTRODUCCIÓN
En medio de la rutina cotidiana a veces creemos que el trabajo carece de riesgos importantes. Sin embargo, debemos tener presente que en el sector administrativo confluyen muchos factores de riesgo, algunos de los cuales se materializan en accidentes o enfermedades profesionales.
Este material se propone contribuir a una mejor acción del sector, mediante la divulgación de los riesgos, las medidas preventivas y las buenas practicas, con el propósito de fomentar la cultura preventiva entre los trabajadores y perfeccionar la planificación de acciones que disminuyan los factores de riesgo mas frecuentes en el complejo universo del administrativo.
CONCEPTOS BÁSICOS EN MATERIA DE PREVENCIÓN
Accidentes de trabajo
En este concepto se incluyen los accidentes que el trabajador pueda padecer al ir o venir del lugar de trabajo a su hogar(accidente «in itinere») y los accidentes producidos dentro del ámbito laboral (accidente «in situ»)
Ejemplos: Caida al trasladarme por los pisos.
Enfermedad Profesional
La enfermedad profesional se puede definir técnicamente como: «toda alteración o pérdida de salud que experimente el trabajador y que tiene su origen en las condiciones ambientales a las que está expuesto de forma continuada en su puesto de trabajo»
Se define PREVENCIÓN como: «conjunto de actividades o medidas adoptadas o previstas en todas las fases de la actividad del sanatorio con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del trabajo».
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CONCEPTOS BÁSICOS EN MATERIA DE PREVENCIÓN
Obligaciones del Trabajador
Los trabajadores deberán velar, de acuerdo con sus posibilidades, por su seguridad y salud, así como por la de las demás personas que puedan ser afectadas por sus actos u omisiones en el trabajo.
Para ello, los trabajadores, según su formación y las instrucciones del SANATORIO, deberán: Utilizar correctamente elementos de trabajo,bandejas, sustancias peligrosas, equipos de paro, etc., así como los equipos de protección personal (EPP).
No poner fuera de funcionamiento y utilizar correctamente los dispositivos de seguridad.
Indicar inmediatamente al supervisor y/o a los trabajadores con funciones en prevención toda situación laboral que puede ser considerada peligrosa para la salud, o cualquier defecto en los sistemas de protección.
Contribuir al cumplimiento de todas las exigencias en materia de seguridad y salud en el trabajo.
Colaborar con el Sanatorio para que éste pueda garantizar que el medio y las condiciones de trabajo sean seguros y sin riesgos.
ESTOS AGENTES DE RIESGOS PUEDEN SER CLASIFICADOS DE LA SIGUIENTE FORMA
RIESGOS GENERALES
RIESGOS FÍSICOS
RIESGOS BIOLÓGICOS
RIESGOS ERGONÓMICOS
RIESGOS QUÍMICOS
RIESGOS PSICOSOCIALES
RIESGOS GENERALES
A su vez
1.-El lugar de trabajo
Es el lugar que alberga los puestos de trabajo, incluido cualquier otro lugar del edificio del sanatorio al cual el personal administrativo tenga acceso dentro de su actividad laboral.
1.1 Suelos, pasillos y escaleras
Los suelos en los locales de trabajo deberán ser fijos, estables y no resbaladizos, sin irregularidades ni pendientes peligrosas. Debemos tener especial cuidado con las superficies húmedas o enceradas y utilizar calzado adecuado al trabajo para evitar resbalones inesperados y caídas.
La obstaculización de las zonas de trabajo dificulta seriamente las tareas de limpieza e incrementa el riesgo de caída. Especial cuidado se deberá prestar durante la limpieza de escaleras.
Los peligros potenciales incluyen pisos recién encerados,lápices y lapiceras caídos también pueden ser peligrosos.
Mire los escalones en las escaleras. Siempre se debe mirar por donde esta caminando y nunca apurarse o leer mientras se sube o se baja. Evite tapar la visión cuando lleva una carga grande, lleve la carga de tal forma que siempre pueda usar los pasamanos.
En todo momento los pasillos deben estar despejados y sin obstrucciones. Cajas, carteras, maletines, papeleros, etc., todos ellos presentan peligro potencial de tropiezos y el personal debe asegurarse que los pasillos estén despejados. Cuando se está acercando a una esquina o rincón con mala visibilidad debe ir más despacio y mirar moviendo la cabeza tanto para un lado como para el otro, de manera que pueda ver rápidamente si hay algún riesgo o peligro en el camino. No lleve cargas que puedan obstaculizar su visión. En caso de ser necesario pida ayuda o por lo menos revise el camino.
Medidas Preventivas
Antes de comenzar, liberar de obstáculos las zonas de paso y de trabajo, con especial atención a desniveles, irregularidades o desperfectos del suelo. Notificar al mando directo cualquier anomalía o desperfecto del suelo.
Organizar y planificar el trabajo para evitar atravesar zonas recién limpiadas, y que pudiesen estar mojadas, pulidas o enceradas.
En el caso de que tenga equipos o máquinas conectadas a la red eléctrica para las labores administrativos, trataremos de evitar que los cables atraviesen las zonas de trabajo o de paso. Si no fuera posible, prestar la máxima atención cuando se trabaje en proximidad a ellos.
Suba y baje las escaleras de frente a ellas, nunca de espaldas o con prisas, y utilice las barandas y pasamanos.
Los desechos generados durante el trabajo serán recogidos en recipientes adecuados.
Se dispondrá de lugares adecuados para el almacenaje de materiales y equipos para mantener un buen nivel de orden y limpieza.
RIESGO DE ILUMINACIÓN
Ahora bien, no debemos olvidar que ciertos aspectos del bienestar humano, como nuestro estado mental o nuestro nivel de fatiga, se ven afectados por la iluminación y por el color de las cosas que nos rodean.
Desde el punto de vista de la seguridad en el trabajo, la capacidad y el confort visuales son extraordinariamente importantes, ya que muchos accidentes se deben, entre otras razones, a deficiencias en la iluminación o a errores cometidos por el trabajador, a quien le resulta difícil identificar objetos o los riegos asociados con la maquinaria, los transportes, los recipientes peligrosos, etcétera .
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La iluminación inadecuada puede contribuir a que resbale, tropiece o se caiga. La iluminación siempre debe ser suficiente para llevar a cabo correctamente las tareas asignadas con seguridad. Una buena iluminación es especialmente importante en escaleras. Toda iluminación tenue o defectuosa debe ser informada de inmediato.
Factores que determinan el confort Visual
Los requisitos que un sistema de iluminación debe cumplir para proporcionar las condiciones necesarias para el confort visual son:
Iluminación uniforme.
Iluminación optima.
Ausencia de brillos deslumbrantes.
Condiciones de contraste adecuadas.
Colores correctos.
Ausencia de efectos estroboscópicos.
Riesgos Asociados
Falta o Mala Iluminación
Dolor e inflamación de parpados
Fatiga Visual
Pesadez
Dolor de Cabeza
Enrojecimiento de ojos
Medidas Preventivas
Mantenimiento periódico de la instalación de alumbrado es muy importante.
El objetivo es prevenir el envejecimiento en las luminarias, cuya consecuencia sera una constante perdida de luz
RUIDO
Los ruidos excesivos pueden interferir con la comunicación y la concentración mental. Son ejemplos de ruidos molestos: las impresoras mecánicas y los teléfonos. En forma periódica se mide el nivel de ruido en su oficina.
RIESGO DE CAÍDAS
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Por que se cae la gente?
Las caídas suelen ser el resultado de una o más de las siguientes causas básicas:
Resbalones.
Tropiezos.
Fallas de equipos.
Movimientos súbitos.
Desatención.
Prácticas inseguras
MEDIDAS PREVENTIVAS
Para reducir el riesgo de caídas y resbalones, es importante asegurar que se cuente con instalaciones seguras desde el punto de vista físico y mecánico: adecuada iluminación, corrección inmediata de riesgos de caídas existentes , mantenimiento preventivo, los mejores métodos de trabajo, preplaneamiento de trabajos estacionales o inusuales, adecuada instrucción, entrenamiento y supervisión.
1-RESBALONES
MEDIDAS PREVENTIVAS
Mantener limpias las superficies por donde se camina mediante un adecuado mantenimiento de pisos y la utilización de recubrimientos antideslizantes.
Limpiar los derrames inmediatamente, utilizar señalización de peligro, no dejar un derrame sin vigilancia cuando se va en busca de elementos de limpieza.
Controlar salpicaduras, manchas, chorros de líquidos utilizando elementos de control de derrames o medios absorbentes adecuados.
Instalar materiales abrasivos que aumente la adhesión.
Reparar o reemplazar áreas con pisos deteriorados o demasiado lisos.
Colocar materiales antideslizantes tales como alfombras ó tapetes, en los puestos de trabajo de los operarios ó cintas en escaleras, entradas, pasillos para proveer una mayor adherencia al piso.
Instruir a los empleados recordándoles caminar en determinadas áreas. NO debe permitirse nunca que los empleados corran.
Asegurar que los empleados utilicen calzado adecuado con suelas antideslizantes.
Colocar señalización de advertencia en pasillos que se interceptan con ángulos cerrados.
Utilizar materiales antideslizantes en baños, vestuarios y duchas.
2-TROPIEZOS
MEDIDAS PREVENTIVAS
*Mirar siempre por donde se camina
*No cargar objetos que obstaculicen la visión.
*Mantener los lugares de trabajo bien iluminados
*Mantener el área de trabajo limpia y ordenada.
*Acomodar el área de trabajo de modo de no interferir con los pasillos de circulación.
*Asegurar que pasillos y pasajes se encuentren bien definidos.
*Almacenar los materiales adecuadamente.
*Mantener los pasillos libres de obstrucciones.
*Instalar receptáculos adecuados para desperdicios y deshechos.
*Las extensiones o cables pueden causar tropiezos.
*Fijarlos al piso con cintas o acomódelos de tal forma que no interfieran con los pasillos ó zonas de tránsito.
3-FALLAS O ROTURAS DE EQUIPOS O HERRAMIENTAS
Generalmente se utilizan medidas preventivas que van desde el control de calidad durante su diseño, construcción e instalación, inspecciones de mantenimiento y capacitación para su correcto utilización.
A título de ejemplo mencionamos algunos de los equipos o herramientas a los que hacemos mención:
Escaleras, escalones, rampas, barandas.
Ascensores y accesos a los mismos.
Sillas o tarimas.
4-MOVIMIENTOS SÚBITOS
MEDIDAS PREVENTIVAS
*Cuando sea posible, advertir a los empleados de cualquier ruido inusual.
*Emplear el trabajo en equipo y la coordinación para prevenir el arranque inesperado de maquinaria.
*Utilizar control por parte de la supervisión para prevenir juego de manos, correr y saltar.
5-DESATENCIÓN
MEDIDAS PREVENTIVAS
*Utilizar llamadas de atención educacionales tales como: “Manténgase alerta”, “Mire hacia donde va”, “Nunca lea y camine al mismo tiempo”, etc.
*Instalar señalización de advertencia en aquellas zonas en donde existan riesgos de caídas.
*Pintar con colores contrastantes aquellos riesgos que puedan causar tropiezos y que no se puedan remover.
*Prevenir caídas en los pozos de ascensores utilizando puertas estándar con trabas mecánicas y eléctricas.
*Que los empleados consulten al servicio médico cuando sufran de estrés o fatiga.
6-PRACTICAS INSEGURAS
MEDIDAS PREVENTIVAS
Use la baranda de las escaleras siempre que le sea posible.
No corra en las escaleras, no salte escalones.
No transportar material de manera que tengan obstruida la visión de la superficie del camino que recorren.
Fomentar el uso de elementos para el manipuleo de materiales y hacer dos viajes si fuera necesario.
Mantener el calzado de trabajo en buenas condiciones.
Asegurar sus pies y cuerpos antes de empujar o tirar de maquinarias, manijas de cajones, herramientas manuales, etc.
El personal deberá utilizar las escaleras fijas en forma adecuada.
No deben pararse en sillas, escritorios, cajas, etc.
Mantener su peso balanceado en ambos pies, especialmente al usar las escaleras.
ATRAPAMIENTOS
MEDIDAS PREVENTIVAS
*Los dispositivos de apertura y cierre deben estarán protegidos contra manipulaciones imprudentes.
*Utilizar adecuadamente los dispositivos instalados en puertas automáticas, ascensores y respetar la “carga máxima”.
*No acceder a zonas no autorizadas, como las señalizadas con “prohibido a personas”.
*Proteger las partes móviles de máquinas con dispositivos de seguridad como resguardos, recubrimientos.
*Mantener cerradas puertas de armarios y cajones.
PRODUCTOS QUÍMICOS
Es importante notificar al Departamento de Seguridad e Higiene de todos los productos químicos peligrosos utilizados en lasoficinas y tomar cuidados adicionales cuando se trate de manipuleo o almacenamiento de éstos. (corrector liquido, resaltadores, etc)
Se debe tomar conciencia de cualquier tipo de peligro y se debenutilizar los productos químicos de acuerdo a las instrucciones del fabricante. Se debe tomar cuidado especial con el alcohol, compuesto normalmente utilizado intensamente durante la pandemía actual.
RIESGOS DE INCENDIO
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Definiciones
Para que la combustión se produzca es indispensable la intervención simultanea de cuatro factores:
Material Combustible: Sustancia capaz de entrar en combustión.
Sólidos: Elementos naturales, compuestos orgánicos, compuestos sintéticos, metales.
Líquidos: Solubles o no solubles en agua.
Gaseosos: Hidrógeno, acetileno, propano, butano,metano, etc.
Agente Oxidante: Oxigeno, aire (78% nitrógeno, 21% oxígeno, 1% varios).
Calor:Forma de energía en movimiento. La cantidad de mismo se expresa en calorías o Btu mientras que la intensidad se expresa en grados de temperatura (°F, °C, °K)
Reacción en cadena: Energía de activación.
Efectos de los productos de la combustión
Calor: Quemaduras graves, daños a centros nerviosos del cerebro, paro cardíaco.
Humo: Partículas Sólidas: Obstaculizan la visibilidad, obstruyen el sistema respiratorio.
Gases y Vapores: Asfixiantes, irritantes.
Propagación del calor
Conducción: Transferencia de calor a través del contacto directo de un cuerpo con otro.
Convección: Transferencia de calor por circulación de un líquido o un gas.
Radiación: Transferencia de calor de un área a otra sin tener contacto directo con el área.
Fuentesde Calor
Electricidad, fricción, chispas mecánicas, el fumar y los fósforos, combustión espontanea, superficies calientes, chispas de combustión, soldaduras, rayos, electricidad estática, reacciones químicas, etc.
Clases de fuego
Clase “A”:Sustancias sólidas carbonizables (papel, cartón, fibras textiles, maderas, etc.).
Clase “B”: Líquidos inflamables y gases.(naftas, aceites, petroleo, hidrógeno, acetileno, etc.)
Clase “C”: Equipos eléctricos energizados.(instalaciones, motores, tableros, etc.)
Clase “D”: Metales Combustibles (magnesio, sodio, etc.)
Clase “K”: Utilizados en cocinas (donde hay grasas o aceites vegetales.)
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Métodos de extinción
Se basan en la eliminación de uno o varios componentes del fuego:
Combustible: Remoción o aislamiento.
Oxigeno: Dilación o Eliminación.
Calor: Enfriamiento.
Reacciones: Interrupción
Equipos de Extinción/Detección
Portátiles :Extintores manuales, extintores sobre ruedas, monitores, dosificadores, etc.
Fijos: Manuales: Hidrantes internos, hidrantes externos, monitores, inyectores, etc.
Automáticos:Rociadores (sprinklers), sistema de detectores.
Modo Correcto de Utilizar un Extintor:
Tome el matafuegos apropiado.
Colóquese con el viento hacia su espalda.
Quite el precinto y la traba.
Ubíquese a una distancia de entre dos y cuatro metros del fuego.
Oprima la palanca de accionamiento.
Dirija el chorro hacia la base del fuego en forma de vaiven.
Al combatir fuegos en derrames, empiece a extinguir desde arriba hacia abajo.
Es preferible usar siempre varios extintores al mismo tiempo, en vez de emplearlos uno tras otro.
Este atento a un posible reinició del fuego.
No abandone el lugar hasta que el fuego quede completamente apagado.
Los minutos cuentan al apagar un incendio. Conozca la ubicación de los matafuegos y salidas de emergencia.
Medidas Preventivas
Mantener el orden y la limpieza.
Evitar la acumulación de residuos que puedan convertirse en focos de incendio.
No sobrecargar los enchufes.
Si se observa alguna anomalía en la instalación eléctrica (chispazo, olor a quemado), comunicarla inmediatamente a la persona responsable.
Mantener cerrados los productos inflamables, lejos de los focos de calor y de los equipos que puedan producir chispas.
Manipularlos siguiendo las indicaciones de la etiqueta y en sitios ventilados.
Almacenarlos en locales cerrados y ventilados.
No fumar en el puesto de trabajo.
Identificar los medios de protección contra incendios y las vías de evacuación. Familiarizarse con ellos.
No oculte los extintores ni las bocas de incendio. Tampoco obstaculice las vías de evacuación ni las salidas de emergencia con cajas, embalajes u otros carros.
Actuación en caso de incendio:
Si descubre un incendio, dé la alarma inmediatamente y mantenga la calma.
Tras comunicar la situación de emergencia, si el fuego es pequeño y usted se encuentra capacitado, intente apagarlo utilizando extintores.
Cuando se dé la alarma deje lo que esté haciendo, desconecte los aparatos que estuviera utilizando y salga rápidamente.
Cierre todas las puertas que vaya atravesando, asegurándose que no se encuentra nadie por las estancias por las que pasa. Esto evita la propagación del incendio.
No tome bultos que estorben y no regrese a buscar objetos personales.
Aléjese de las puertas que estén calientes y no las abra, eso significa que el fuego está próximo.
Si el humo es abundante, camine agachado. El humo es más ligero que el aire y tiende a concentrarse en la parte superior. Si es posible cubrirse la nariz y la boca con un paño húmedo para poder respirar mejor.
Si se le prenden las ropas, no corra, tírese al suelo y comience a rodar.
No utilizar el ascensor. No corra riesgos inútiles. Su vida es lo más importante.
RIESGOS ELÉCTRICOS
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Riesgos Asociados
Contactos eléctricos directos con partes de la instalación habitualmente en tensión (cables sin aislación, toma-corrientes con contactos sin protección, etc.)
Contactos eléctricos indirectos con partes metálicas accidentalmente puestos bajo tensión (aparatos eléctricos húmedos o mojados)
Quemaduras por arco eléctrico.
Los efectos que pueden producir los accidentes de origen eléctrico dependen:
Intensidad de la corriente.
Resistencia eléctrica del cuerpo humano.
Tensión de la corriente. Frecuencia y forma del accidente. Tiempo de contacto.
Trayectoria de la corriente en el cuerpo.
Medidas Preventivas
Verificar si cables y fichas de aparatos eléctricos se encuentran en buen estado (sin roturas o con cables pelados).
Nunca desenchufe los aparatos eléctricos tirando del cable. Hágalo siempre sujetando la ficha para su seguridad.
No utilice cables, enchufes o prolongadores en cercanías de piletas (bachas) o lugares húmedos.
No manipule equipos eléctricos con las manos mojadas.
En caso de mal funcionamiento de algún equipo eléctrico, NO USAR. Desenchúfelo, señalícelo y avise a su referente.
En caso de electrocución, no tocar al accidentado antes de desconectar la electricidad
ORDEN Y LIMPIEZA
Son numerosos los accidentes que se producen por golpes, quemaduras, salpicaduras y caídas como consecuencia de un ambiente desordenado o sucio, pisos resbaladizos o materiales colocados fuera de lugar.
Riesgos Asociados
Caídas al mismo a nivel por resbalones y tropiezos.
Golpes contra objetos y salientes que ocupen zonas de paso (sillas, puertas de heladeras, etc.)
Caídas de elementos almacenados y durante su manipuleo (bandejas, carros de paro,bombas, etc.)
Incendio.
Caídas a distinto nivel.
Medidas Preventivas
Mantener las zonas de paso, salidas y vías de evacuación libre de obstáculos y despejada en caso de alguna emergencia.
Retirar, cerrar y ordenar aquellos elementos con los que se puedan golpear (sillas, puertas de heladeras, mesas, etc.)
Limpiar los derrames de líquidos (sangre, fluidos corporales, etc.) y cubrirlos con material absorbente para evitar resbalones y caídas.
Usar calzado antideslizante.
ACCIDENTES IN ITINERE
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RIESGOS ASOCIADOS
Exceso de velocidad
Conducir con sueño o bajo los efectos de medicamentos o del alcohol.
No guardar las distancias de seguridad adecuadas con el vehículo que lo precede en el camino.
Conducir un vehículo con fallas mecánicas o de mantenimiento.
No llevar el casco puesto si se conduce moto o si se va de acompañante en la misma.
No llevar abrochado el cinturón de seguridad si conduce automóvil.
Conducir distraído.
No respetar las leyes de transito
MEDIDAS PREVENTIVAS
Colectivos, trenes, subtes:
Esperar la formación en la vereda (colectivos) o detrás de la línea amarilla de seguridad marcada en el andén (trenes, subtes).
No ascender ni descender del vehículo en movimiento.
Tomarse firmemente de los pasamanos.
Peatones:
Cruzar siempre por las esquinas.
Respetar los semáforos.
No cruzar entre vehículos (detenidos momentáneamente o estacionados)
No cruzar utilizando el celular.
Motocicletas:
Usar cascos y chaleco reflectivo.
No sobrepasar vehículos por el lado derecho.
Está prohibido el uso de teléfonos celulares y equipos personales de audio.
Está prohibido transitar entre vehículos.
Circular en línea recta, no en “zig-zag”
No llevar bultos que impiden tomar el manubrio con las dos manos y/o obstaculicen el rango de visión.
Mantener una distancia prudencial con el resto de los vehículos.
Disminuir la velocidad en los cruces sin buena visibilidad.
Bicicleta:
Usar casco y chaleco reflectivo.
Colocar en la bicicleta los elementos que exige la ley (espejos, luces y reflectivos).
Respetar todas las normas de tránsito.
RIESGOS PSICOSOCIALES
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RIESGOS ASOCIADOS
Insatisfacción
Estrés Laboral
Burnout
Acoso laboral
Estas condiciones con capacidad de afectar a la salud de los trabajadores/as son: los estilos de dirección y liderazgo, la forma de comunicación en la empresa, la forma de resolución de conflictos, el tipo de relaciones interpersonales, los factores físicos del trabajo (iluminación, espacio, temperatura,etc), la carga mental, el grado de autonomía o control del trabajador sobre su tarea, el contenido del trabajo, la posibilidad de usar las propias habilidades, etc.
Cuando estos factores están mal diseñados, se producen situaciones de riesgos psicosociales, siendo sus primeras manifestaciones la insatisfacción y el estrés laboral, que de mantenerse puede tener consecuencias graves para la salud.
MEDIDAS PREVENTIVAS
Evaluación de riesgos.
Si la evaluación hubiera detectado riesgos, proponer medidas preventivas para eliminarlos o minimizarlos.
Este tipo de medidas deben ir relacionadas con los factores de riesgo detectados:
Estilos de dirección adecuados.
Formas de comunicación de tareas claras, evitando la ambigüedad de rol o el conflicto de rol.
Protocolos de actuación para posibles agresiones, acoso sexual, etc.
Adecuación de la carga de trabajo, medidas de conciliación de la vida laboral, etc.
Formación adecuada.
Participación en la toma de decisiones de la empresa.
VIOLENCIA HOSPITALARIA
La violencia a menudo sucede durante las horas de mucha actividad e interacción con los pacientes, como en las horas de comer, de visita y de transferencia de pacientes. Las agresiones pueden ocurrir cuando se niega el servicio, cuando se ingresa un paciente involuntariamente o cuando un empleado de salud limita los alimentos, las bebidas o niega el consumo de bebidas alcohólicas.
El propósito de este material es aumentar la conciencia del trabajador y del empleador acerca de los factores de riesgo para la violencia en los hospitales. Asimismo pretende proveer estrategias para reducir la exposición a estos factores.
Los ejemplos de violencia incluyen:
Amenazas:Las expresiones del propósito de hacer daño, incluyendo las amenazas verbales, el lenguaje corporal amenazador y las amenazas escritas.
Agresiones físicas:Los ataques que van desde golpear hasta la violación, el homicidio, y el uso de armas de ataque como las armas de fuego, las bombas o los cuchillos.
¿Dónde podría ocurrir la violencia?
La violencia podría ocurrir en cualquier lugar del hospital, pero es más frecuente en los siguientes lugares:
Salas de urgencia.
Salas de espera.
UTI
Pisos con aislamientos
¿Cuáles son los efectos de la violencia?
Los efectos de la violencia pueden variar de intensidad e incluyen:
Heridas físicas de poca gravedad
Heridas físicas graves
Invalidez física temporal o permanente
Trauma sicológico
Muerte
La violencia también podría tener consecuencias negativas en la organización como moral baja de los trabajadores, un mayor estrés, cambios constantes de empleados y un ambiente de trabajo hostil.
¿Cuáles son los factores de riesgo que promueven la violencia?Los factores de riesgo que promueven la violencia varían entre los hospitales y dependen de la ubicación, el tamaño, y el tipo de asistencia médica. Los factores comunes de riesgo que promueven la violencia en el hospital incluyen:
El trabajar directamente con las personas volubles, especialmente si están bajo la influencia de drogas o alcohol o tienen una historia de violencia o ciertos diagnósticos sicóticos
El trabajar con personal insuficiente, especialmente durante las horas de comer y de visita
El traslado de pacientes
Esperas largas por el servicio
Salas de espera abarrotadas e incómodas
El trabajar solo
Seguridad inadecuada
Abuso de drogas y alcohol
Acceso a las armas de fuego
Movimiento ilimitado del público
Pasillos, salas, estacionamientos, y otras áreas poco iluminadas.
Consejos de seguridad para los trabajadores del Sanatorio
Esté pendiente de cualquier indicio que pudiera estar asociado con un ataque inminente:
Ira y frustración expresadas verbalmente
Lenguaje corporal como los gestos amenazadores
Señales de uso de drogas o alcohol
Presencia de un arma
Mantenga una conducta que ayude a eliminar la ira:
Adopte una actitud tranquila y bondadosa.
No responda a las amenazas con amenazas.
No dé órdenes…
Reconozca los sentimientos de la persona (por ejemplo, "Sé que usted está frustrado")
Evite cualquier conducta que pudiera interpretarse como agresiva (por ejemplo, moviéndose rápidamente,acercándose demasiado, tocando, o hablando en voz alta)
Esté alerta:
Cuando entre en una habitación o box, o empiece a tratar con un paciente o visitante evalúe la posibilidad de que se pueda presentar un acto de agresión.
Esté atento durante el encuentro.
No se quede solo o sola con una persona que pudiera tornarse violenta.
Siempre mantenga un camino abierto para salir.
No permita que la persona que pueda tornarse violenta se ponga entre usted y la puerta.
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safetyconsultant · 4 years
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Protocolo de Seguridad COVID -19
El Protocolo de Seguridad debe dar cumplimiento a la Resolución SRT 5/2020: Emergencia Pandemia COVID-19, Resoluciones Nº 135/2020 y 155/20 del Ministerio de Trabajo de la Provincia de Bs. As y/ o Decreto Nº 163/2020 del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, adaptadas a la lógica y funcionamiento de la organización. Etapa 1
Variables a revisar y adecuar en los protocolos, para evitar los riesgos de contagio en los distintos puestos de trabajo y la transmisión y propagación de la enfermedad:
Procesos de trabajo,
Tareas que desarrollan los trabajadores en base a turnos de trabajo,
Disposición de descansos,
Capacitación y entrega de elementos de protección personal y de prevención,
Protocolos de traslado a los lugares de trabajo,
Políticas de limpieza general que garanticen la desinfección periódica,  
Campañas de divulgación sobre los buenos hábitos de higiene,
Medidas preventivas en los ámbitos de trabajo,
Medidas relativas al  manejo de visitas, proveedores, público, según corresponda,
Estrategias de actuación en caso de presencia de signos y síntomas, detección de casos sospechosos y/o confirmados,
Registros de actuación del establecimiento en la correcta gestión del protocolo.
Etapa 2
Finalizada esta primera etapa el Protocolo prevé la puesta  en común con los representantes de la empresa para definir los recursos necesarios para dar cumplimiento al mismo.
Etapa 3
La tercera etapa supone la divulgación del Protocolo entre los integrantes de la empresa, la representación gremial, terceros y público en general. Esto también debe incluir, en los casos que sea necesario, la capacitación en el uso de equipos de protección/ prevención personal.
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safetyconsultant · 4 years
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Metodo de Desinfeccion Residuos Patogenicos.
MÉTODOS DE DESINFECCIÓN DE RESIDUOS PATOGÉNICOS.
Existen diferentes métodos de tratamientos de los residuos patogénicos, dentro de los cuales encontramos los siguientes:
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- AUTOCLAVE:
Es un sistema sometido a presión de vapor, con cierre hermético donde se realiza una cocción o una esterilización con vapor de agua, a una temperatura entre 110° C y 137° C. El funcionamiento principal del autoclave es que coagula proteínas de los microorganismos debido a la presión y temperatura.
Pueden tener distintos tamaños en cuanto a diámetro y longitud, pueden ser horizontales o verticales, depende del uso específico que puede ser utilizado.
Unas de las características únicas que posee este tipo de autoclaves es el tratamiento de los fluidos evacuados de la cámara de inicio del proceso y cuando la carga aun no ha sido esterilizada. Estos fluidos pueden ser líquidos o gaseosos, y pueden contener microorganismos susceptibles de ser contaminantes, por ello son tratados fuera de la cámara del autoclave mediante un sistema especial que garantiza su esterilidad antes de ser vertidos al desagüe general y al ambiente.
Debido a la naturaleza heterogénea de la carga, solamente se puede garantizar una esterilización efectiva si previa a la entrada del agente esterilización denominado Vapor, se elimina en el aire del interior de la cámara y la carga contaminante, por ello es necesario que el autoclave disponga de sistema de vacío.
El tiempo y la temperatura del tratamiento es otro factor importante que viene determinado por el tipo de agente contaminante, por otra parte un punto a tener en cuenta es que este sistema no reduce volumen ni peso de los residuos, solamente realiza la esterilización de los residuos que ingresen al autoclave.
- METODO MICROONDAS.
Las tecnologías de microondas también utilizan métodos de bajo calor (menos de 180 ºC). Las altas frecuencias producen la vibración de las moléculas de agua de los residuos patógenos, el aumento de la temperatura en los materiales que la contienen, y turbulencias de vapor caliente. Actualmente están disponibles en un rango muy variable de tamaños, desde unidades muy pequeñas hasta sistemas de funcionamiento continuo que pueden tratar hasta 400 kilogramos por hora. Los sistemas avanzados también cuentan con dispositivos para trituración y mezcla.
- DESINFECCION QUIMICA
Los procesos químicos emplean desinfectantes para destruir los microorganismos patógenos, para acelerar la descomposición de los residuos o agentes infecciosos. El uso de desinfectantes clorados (hipoclorito de sodio y dióxido de cloro) genera derivados tóxicos para la salud y el ambiente.
Existen sistemas que usan álcalis calentados para digerir tejidos, residuos patógenos y cuerpos animales también se han demostrado efectivos para destruir agentes de quimioterapia e incluso microorganismos
La incineración de los residuos hospitalarios es una importante fuente de generación y emisión al ambiente de contaminantes, como dioxinas, metales pesados y material articulado. Todas las emisiones son dañinas para el medio ambiente y la salud.
En los últimos años, numerosos incineradores cerraron, por que se genero una conciencia con el medio ambiente, para reducir contaminantes como mercurio y dioxinas. En este punto se contempla el Tratado de Estocolmo, al cual Argentina adhiere con el objetivo es reducir las emisiones de dioxinas al ambiente.
Por otra parte, se reconocieron estudios que permiten reconocer los efectos sobre la salud de las poblaciones cercanas y en los trabajadores de los incineradores.
En la Ciudad de Buenos Aires, la incineración está prohibida en todo su territorio, como así en los hospitales y centros de salud a través de la reglamentación de la Ley 154, en su artículo 35.
Ventajas
INCINERACION
Trata todo tipo de residuos, no necesitan ser molidos
Reducción de peso y volumen
Resultan irreconocibles
Las cenizas resultantes, pueden ser depositadas en sitios de relleno sanitario
AUTOCLAVE
Mínimo consumo de energía
Bajo impacto sobre agua y aire
Puede haber unidades portátiles
Requiere poco espacio para su instalación
MICROONDAS
No produce alteraciones al medio ambiente.
Aceptado socialmente
Desventajas
INCINERACIÓN
Alto impacto sobre la calidad del agua y aire
Altos costos de inversión y operación
Requiere lavador de gases
No tiene buena aceptación social
AUTOCLAVE
Trata el residuo desde su poder infeccioso, pero no le modifica su potencial de afectar el medio ambiente
Solo trata residuos infecciosos
Reducción de volumen pero no de peso
MICROONDAS
Alto consumo de inercia, por la trituración
Personal con capacitación especifica
Solo trata residuos infecciosos
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safetyconsultant · 4 years
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Covid 19 y apertura de industrias.
Se detectó en la planta de Toyota de Zarate un primer caso de coronavirus asintomático en uno de los operarios de la empresa. Se trata de un trabajador que se desempeña en la fábrica de motores (dentro de la misma nave industrial de la fabricación de la pickup Hilux) y que fue testeado en el marco del estricto protocolo preventivo que aplica la compañía. Se determinó a través de un isopado que el operario estaba infectado del covid 19 pero no presentaba ningún síntoma. Inmediatamente, se dispuso su traslado a una clínica local y luego trasladado a su domicilio.
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Asimismo, se realizó el chequeo a los compañeros de trabajo que compartieron el traslado en el micro que puso la automotriz. También, fueron controlados mediante testeos otros operarios que cumplen funciones dentro de la misma unidad productiva. Desde la automotriz aclararon que este caso no afectará producción.
El hecho se produjo a sólo 24 horas de la visita del presidente Alberto Fernández y el gobernador Axel Kicillof. La noticia se produjo también dos días después de haber detectado un caso de coronavirus en un proveedor.
El municipio de Escobar realizó  el cierre preventivo de una empresa autopartista, radicada en ese distrito, por un  contagio de covid 19. Se trata del fabricante de mazos de cables Yazaki que es proveedor de Toyota. Si bien el contagio se produjo en un empresa autopartista y no en la automotriz, la noticia es un golpe muy duro para el sector ya fue el primer caso de un cierre de un proveedor por “razones sanitarias” como detalló la faja puesta en el ingreso de esa compañía por los inspectores de Escobar.
El cierre de Yazaki fue por 72 horas, para realizar tareas de desinfección, por lo que recién volverá a la actividad el lunes próximo.
Las automotrices fueron autorizadas a trabajar bajo un estricto protocolo sanitario. Sin embargo, más allá de tener el permiso, debieron esperar varios días para abrir debido a que necesitaban también que se habilitaran los autopartistas. Eso motivo una serie de negociaciones de las empresas con varios municipios que eran los que debían dar el aval inicial.
Así, se fueron aprobando los protocolos de los proveedores, en una carrera contra el reloj, lo que permitió que se vuelva a la actividad. El temor existente en la industria es que este no sea un caso aislado y ponga en riesgo la producción automotriz. Además de Toyota, ya están trabajando Volkswagen, Ford, Renault, Scania, Fiat y Mercedes Benz que empezó hoy. Faltan sumarse a la actividad Chevrolet, Nissan, Grupo PSA e Iveco.
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safetyconsultant · 4 years
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Bioseguridad en Servicios de Radiologia
Introducción
Los pacientes que requieren prestaciones en los Servicios de Diagnostico por Imágenes, se encuadran en dos situaciones fundamentales:
• Los que se someten a métodos no invasivos: Radiología convencional o digital, Ecografías, Tomografía Axial Computada (TAC) y Resonancia Magnética Nuclear sin contraste (RMN).
•  Quienes requieren métodos invasivos: (penetran piel, mucosas o cavidades). Estudios de Diagnostico por imágenes con contraste endovenoso o endocavitario, TAC y Resonancia Magnética Nuclear (RMN) con contraste.
El riesgo de infecciones es mayor en los pacientes que requieren métodos invasivos. El operador puede tratar con enfermos infectocontagiosos debiéndose proteger en forma adecuada.
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NORMAS PARA ESTUDIOS NO INVASIVOS
MEDIDAS DE PROTECCION RADIOLOGICA
(Medidas a tener en cuenta en todos los estudios que se realicen con Rayos ionizantes). 
Los Servicios deben contar con todos los elementos de protección Radiológica tanto para uso del personal como para pacientes y acompañantes.
 Elementos de uso para el personal:
Delantales plomados,
Guantes plomados hasta codo,
Cuellos tiroideos plomados
Gafas plomadas,
Biombos plomados
Vidrios plomados
Blindaje
Dosímetro personal.
 MEDIDAS DE PROTECCION RADIOLOGICA PARA PACIENTES
 Cuando se lleve a cabo la realización del estudio radiológico al paciente se tendrán en cuenta:
 Optimización:
La dosis de exposición debe de ser tan baja como razonablemente sea posible
Justificación
Los exámenes radiológicos y tratamientos radioterápicos relacionados con enfermedad, están justificados ya que el beneficio del paciente supera su propio riesgo.
Una exploración radiológica solo estará indicada cuando sirva para cambiar el tratamiento o técnica terapéutica hacia el paciente.
En principio la exploración radiológica no está justificada en el primer y segundo trimestre de embarazo.
Elementos de Radioprotección:
Protectores gonadales (aparato reproductor).
Delantales plomados.
Si el paciente requiere de la ayuda de un acompañante este deberá tener sobre su ropa el delantal plomado.
El objetivo principal de la protección radiológica es proteger la salud humana. Sus objetivos sanitarios son relativamente directos: gestionar y controlar las exposiciones a la radiación ionizante para prevenir los efectos deterministas y reducir los riesgos de los efectos estocásticos.
 PROCEDIMIENTO ANTE PATÓGENOS:
 Para el operador:
 Lavado de manos según Normas, obligatorio, antes y después de haber estado en contacto con el paciente (Capitulo Asepsia y Antisepsia)
 El chasis y la mesa que estuvo en contacto con el paciente se limpiarán una vez utilizados con alcohol de 70º (líquido) y toallas de papel, las que se descartaran en bolsa negra.
 En caso de que el paciente pueda tener pérdida de líquidos orgánicos, se colocará una funda de plástico grueso de 100 micras sobre la mesa radiológica, que se procederá a lavar con agua y detergente y la desinfección final con hipoclorito de sodio al 1%.
 NORMAS PARA MÉTODOS INVASIVOS
 Para el operador:
 Se colocará encima del delantal plomado un delantal de plástico impermeable al agua, de 200 micras de espesor, que debe cubrir desde la base del cuello, tórax, abdomen y miembros inferiores hasta la rodilla, que se lavará y desinfectará de acuerdo a las normas establecidas en este manual (Capitulo Normas Para el Reprocesamiento y Esterilización de Productos Médicos), anteojos de seguridad, barbijo y guantes descartables y/o estériles según requiera el procedimiento.
 Para el equipamiento:
 Se colocará sobre la mesa de estudios, una funda de plástico de 100 micras de espesor que luego se descartará, en bolsa negra, o en su defecto se lavará con agua y detergente y antisepsia final con hipoclorito de sodio al 1% , según normas, después de cada paciente.
 Todo el instrumental utilizado, se tratará según normas para el lavado y esterilización de instrumental quirúrgico (Capítulo Normas Para el Reprocesamiento y Esterilización de Productos Médicos)
 La ropa que haya estado en contacto con secreciones del paciente y la ropa sucia se procesará de acuerdo a Normas del Servicio de Lavandería Hospitalaria (Capítulo Bioseguridad en Servicio de Lavanderia)
 Cuando la realización de un estudio implique usar el baño, se deberá emplear la Norma de Limpieza de Espacios Físicos (Capítulo Higiene de Espacios Físicos)
 Estudios Radiológicos realizados en salas (de internados, terapias intensivas etc) o quirófanos.
 Los técnicos deben estar vestidos con el equipo de Protección Personal correspondiente (delantal plomado el que debe ser trasladado por el técnico junto con los chasis en el caso de los estudios realizados a internados) y el personal de las salas (enfermeros) deben protegerse detrás de biombos plomados portátiles (los que deben estar en las salas).
 Si existen los biombos se ubicaran en cada costado de la cama del paciente al que se le realiza el estudio, para proteger de la radiación secundaria a los pacientes de las otras camas.
 En caso de que no estén los biombos plomados se deberá retirar el personal de enfermería de la sala, quedando solo el Técnico, quien deberá tomar todos los recaudos (Técnicos y de Radioprotección)
 Técnicos: Las dosis técnica utilizada, deben ser la adecuada para irradiar lo menos posible al paciente.
 Radioprotección: utilizar el colimador del equipo para limitar al máximo la radiación secundaria y de esta manera irradiar lo menos posible a los pacientes de las otras camas.
 Los equipos radiológicos para realizar estudios en quirófano deben tener el mismo mantenimiento que el resto del equipamiento que se encuentra en la sala de quirófano.
 Los chasis se ubican por debajo de la mesa de cirugía.
 Cuarto de procesado:
 El cuarto de procesado debe tener bien definida sus dos zonas, la zona húmeda y la zona seca
 Zona húmeda: es donde se realiza el proceso de revelado ya sea manual (Cubas) o automático (Procesadora automática) y donde se preparan los químicos a utilizar en el procesado.
 Zona Seca: es donde el técnico realiza la carga y descarga de los chasis sobre una mesada en donde también se encuentran las cajas con las distintas medidas de películas a utilizar en la realización de los estudios.
 DESECHOS DE QUÍMICOS utilizados en Diagnóstico por Imágenes
 Los establecimientos que prestan servicios de salud, en particular los que realicen Diagnóstico por imágenes que involucren la utilización de sustancias químicas, deben realizar su inscripción como GENERADORES de residuos peligrosos, en la Dirección de Protección Ambiental dependiente de la Secretaria de Ambiente de la Provincia que corresponda, donde se le entregarán los formularios correspondientes y se informará acerca de los operadores de dichos residuos.
 Los químicos utilizados en el proceso de Revelado son:
 Reductor (Procesado Automático)... Hidroquinona + fenidona
 Reductor (Procesado Manual)..... Hidroquinona + mentol
 Álcali............... Hidróxido sódico o carbonato sódico
 Antioxidante..... Sulfito sódico
 Antivelo............ Bromuro potásico
 Endurecedor.... Glutaraldehído
 Disolvente....... Agua
 Los químicos utilizados en el proceso de fijado son:
 Fijador…………… Tiosulfito amónico
 Activador............. Ácido Acético.
 Endurecedor........ Aluminato potásico, cloruro de aluminio.
 Antioxidante......... Sulfito sódico
 Disolvente............ Agua
 Para evitar intoxicaciones por inhalación de los químicos utilizados en el proceso de revelado, se debe contar con extractores de aire con protección para que no entre luz. Se debe ventilar el lugar cada vez que sea posible.
 GLOSARIO
 Radiaciones Ionizantes: Las radiaciones ionizantes pueden provenir de sustancias radiactivas, que emiten dichas radiaciones de forma espontánea, o de generadores artificiales, tales como los generadores de Rayos X y los aceleradores de partículas.
 Protección radiológica: es la disciplina que estudia los efectos de las dosis producidas por las radiaciones ionizantes y los procedimientos para proteger a los seres vivos de sus efectos nocivos, siendo su objetivo principal los seres humanos.
 Efectos de las radiaciones ionizantes en la salud: El daño que causa la radiación en los órganos y tejidos depende de la dosis recibida, o dosis absorbida, que se expresa en una unidad llamada gray (Gy). El daño que puede producir una dosis absorbida depende del tipo de radiación y de la sensibilidad de los diferentes órganos y tejidos
 Efectos deterministas:Daño en poblaciones de células, caracterizado por una dosis umbral y un aumento en la severidad de la reacción a medida que aumenta la dosis. También denominados reacciones tisulares. En algunos casos, los efectos deterministas se pueden modificar por procedimientos posteriores a la Irradiación, incluyendo modificadores de la respuesta biológica.
 Efectos estocásticos:Enfermedad maligna y efectos heredables para los que la probabilidad de que ocurra un efecto, pero no su severidad, es considerada como una función de la dosis, sin umbral.
 BIBLIOGRAFÍA:
 Sociedad Argentina de Radioprotección. (SAR).
Sociedad Internacional de Radioprotección del Paciente.
Comisión internacional de Protección Radiológica (ICRP)
Sociedad Argentina de Radiología.
Organización Mundial de la Salud.
#radiaciones  #covid_19  #oms  #prevencion  #riesgos  #seguridad
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safetyconsultant · 4 years
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Recomendaciones para centros de salud.
DEFINICIONES:
- ¿Que son los accidentes biológicos?
Son accidentes laborales en los que se ha producido corte, inoculación o salpicaduras en mucosas, con objetos o elementos contaminados de sangre o de otros fluidos biológicos (pleural, peritoneal, pericárdico, etc.)
- ¿Qué riesgo de infección existe tras un accidente biológico?
Tras una exposición accidental a un agente biológico existe riesgo de infección por los virus de hepatitis B ó C, ó el VIH, y por tanto riesgo de contraer alguna de estas enfermedades.
- ¿Qué personal tiene más riesgo de sufrir un accidente biológico?
Pueden sufrir este tipo de accidentes los siguientes trabajadores: médicos, personal de enfermería, instrumentadoras, técnicos, etc.
Pero también pueden sufrir accidentes biológicos personal de limpieza (mucamas, recolectores, etc.) al manipular material de desecho contaminado.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN ANTE RIESGO BIOLÓGICO
* Tenga siempre en cuenta las Precauciones Universales (conjunto de medidas higiénicas básicas para evitar las infecciones):
* Vacúnese contra la Hepatitis B.
* Siga las normas establecidas de higiene personal:
* Retire anillos y joyas.
* Cubra cortes y heridas.
* Use siempre guantes.
* Higienícese las manos antes y después de cada acto asistencial y séquese bien con papel desechable.
* Tenga mucho cuidado con los objetos cortantes y punzantes.
* Limpie y desinfecte correctamente las superficies e instrumentos.
* Utilice los Elementos de Protección Personal (EPP) adecuados a cada tarea: guantes, lentes de seguridad, batas desechables (camisolín), etc. si se prevé abundante sangre o riesgo de salpicaduras.
* Respete las limitaciones de acceso a los lugares de trabajo donde manipulen agentes biológicos.
* Considere la sangre, fluidos contaminados con sangre y los fluidos corporales como potencialmente contaminados.
PRECAUCIONES EN EL MANEJO DE OBJETOS CORTO- PUNZANTES
- Lleve un descartador para corto-punzantes si tiene que realizar cualquier maniobra invasiva.
- No deje material cortante o punzante abandonado. Si es de único uso, deséchelo inmediatamente en el descartador para corto-punzantes
- No reencapuche, quiebre o doble las agujas.
- No porte objetos corto-punzantes en la ropa de trabajo, ni en bolsas de plástico, sobres, etc.
- Si tiene a su disposición material de seguridad, utilícelo para las tareas que está indicado.
RECOMENDACIONES PARA EL USO DE DESCARTADOR DE CORTO-PUNZANTES
- Asegúrese de que la tapa del descartador se encuentre asegurada por todos sus lados, para evitar que la misma saliera de forma accidental.
- Mantenga el descartador próximo al lugar donde va a realizar la tarea.
- No llene por encima del límite indicado en el descartador o las ¾  parte de su capacidad.
- Si detecta un descartador desbordado, sustitúyalo inmediatamente.
- Compruebe que una vez llenado está perfectamente cerrado, y colóquelo en un lugar destinado para su desechado.
ACTUACIÓN EN CASO DE ACCIDENTE BIOLÓGICO
- Induzca el sangrado, siempre que sea posible.
- Lave bien la zona.
- Desinfecte la zona.
- Si se trata de una salpicadura en una mucosa conjuntival y/u oral, lave bien con abundante agua.
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safetyconsultant · 4 years
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Residuos Patogenicos CABA
Con respecto a la definicion de Residuo Patogenico, aquí se habre un gran debate que todavia persiste en los ambitos de la Salud, empresas recolectoras de residuos comunes y agentes de control de la Ciudad de Buenos Aires.
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Por un lado en algunos centros de salud, sobre todo en clinicas y sanatorios privados de la Ciudad de Buenos Aires se tiene en cuenta la vieja denominacion de los residuos patogenicos,la cual se desprende del decreto 1886 del año 2001,alli dice a grandes rasgos que todos “aquellos desechos o elementos materiales en estado sólido, semisólido, liquido o gaseoso que presumiblemente presenten o puedan presentar características infecciosas, toxicidad o actividad biológica que puedan afectar de manera directa o indirectamente a los seres vivos y el  medio ambiente que sean generados en la atención de la salud humana o animal, tratamiento, inmunización o provisión de servicios como así también en la investigación o producción comercial de elementos biológicos o tóxicos" se consideran Patogenicos.
A raiz de esa vieja definicion ,miedo a los organos de control y falta de investigacion sobre la legislacion vigente, en esos ambitos lo que se vera a simple vista al realizar visitas sera que hay una clara tendencia a colocar bolsas rojas en casi todos los sectores del mismo, ya que en su mayoria cualquier elemento generado en el ambito de la salud, como ser algodón, apositos, pañales, guantes de latex y  jeringas (para dar algunos ejemplos) podrian generar en un futuro algun daño o contaminacion al salir de la institucion
Hacemos incapie en este punto porque al ir recorriendo instituciones y averiguando con los organos de control, llegamos a la conclusion de que muchos centros de salud no estan adecuados a la legislacion vigente que modifica en un articulo la base de la definicion de lo que es un Residuo Patogenico, esa modificacion genera con una buena segregacion un gran cambio en la cantidad de residuos patogenicos generados. La legislacion vigente es el decreto 706 del 2005 el cual modifica el art 2° del decreto 1886 del 2001 de la ley 154. 
En esa modificacion hace una gran aclaracion con respecto a que debe ser tomado en cuenta como residuos patogenico y que no. Se apoya para dar esa definicion en la clasificación de la Organización Mundial de la Salud contenida en la norma IRAM 80059 que habla a grandes rasgos de los niveles de riesgos de los residuos patogenicos. 
Esa norma los separa en 4 ramas, las cuales determinan el grado de riesgo en 1, 2 ,3 y 4. 
Se utiliza esta norma para minimizar la produccion de estos residuos y se tiene como criterio prioritario para la evaluacion de los mismos  el riesgo real que los materiales y/o sustancias tienen para la salud y el medio ambiente.
La definicion de residuo patogenico del decreto 706 del 2005 dice en su articulo numero 2 que se tomaran en cuenta como residuo patogenico a Residuos provenientes de zonas de aislamiento, Cultivos de agentes infecciosos y cultivos celulares,Sangre y hemoderivados,Elementos cortantes y punzantes usados, Residuos orgánicos,Material de uso clínico y de laboratorio descarta-ble usado que haya estado en contacto con la sangre u otros fluidos corporales, Residuos de unidades de diálisis, Cadáveres de animales de laboratorio y sus partes.
A simple viste es igual que la anterior, pero el gran cambio que genera esta nueva definicion ingresa cuando dentro de la clasificacion habla de los niveles de riesgo, en donde dice que seran residuos patogenicos todos los anteriores siempre y cuando ingresen en la clasificacion de riesgo numero 3 y numero 4 de acuerdo a la norma IRAM 80059. La cual dice “Grupo de nivel de riesgo 3. (Riesgo individual elevado, riesgo comunitario moderado). Grupo de riesgo constituido por agentes patógenos que pueden provocar enfermedades graves en humanos o en animales, con bajo riesgo de propagarse en la comunidad. Se aplicará al diagnóstico, investigación y producción en el cual se trabaja con agentes que pueden causar una enfermedad grave o potencialmente letal, principalmente como resultado de la exposición a aerosoles. Puede disponerse o no de medidas eficaces de tratamiento y de prevención. Grupo de nivel de riesgo 4. (Riesgo individual y comunitario elevado). Grupo de riesgo constituido por agentes patógenos que pueden provocar enfermedades graves en las personas o en los animales, con alto riesgo de propagarse en la comunidad. 
No suele disponerse de medidas eficaces de tratamiento y prevención.
Dentro de la clasificacion de estos riesgos ingresan enfermedades como el Antrax, Virus del Nilo occidental, Viruela, Paperas, Tuberculosis, Fiebre amarilla, Hanta virus y el dengue para el Riesgo 3, por el lado del Riesgo 4 tenemos la Fiebre hemorragica boliviana, fiebre hemorragica argentina, virus de Marburgo, Ebola, virus de Lassa y otras enfermedades hemorragicas sobre todo africanas.
A partir de estas definiciones sobre la patogenia de un residuo (según la vieja denominación del decreto 1886 y la nueva del decreto 706) se pueden generar dos gestiones con respecto a estos residuos.
Por un lado la Clásica, que es la que existe en la mayoría de los centros de salud en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires  en la cual se considera a la mayor parte de los residuos como patogénicos, representan un volumen considerable (mayor a 2 Kg/cama/día en un hospital de agudos) copiada de países como Francia y el Reino Unido que utilizan este tipo de gestión. Los que están en contra de esta gestión argumentan que no responde a riesgos confirmados científicamente y por lo tanto no justifican tan altos costos asociados con este tipo de gestión.
La avanzada tiene en cuenta a un pequeño porcentaje de los residuos hospitalarios (entre 50 y 500 g/cama/día en un hospital de agudos.) Este sistema de gestión tiene en cuenta una definición precisa que es la que se aplica en el decreto 706, en la cual influye el riesgo. Estos sistemas se aplican en EEUU, Canada, Holanda, Alemania.
Esta gestión avanzada de residuos, genero numerosos estudios internacionales y se llego a la conclusión de que no existe evidencia epidemiologica que sugiera que la mayor parte de los Residuos Hospitalarios sean mas peligrosos que los Residuos Sólidos Urbanos.
Según esos estudios se concluye que la probabilidad de que la salud pública se vea afectada por causas debidas a los residuos hospitalarios es muy baja. En principio no existe ninguna evidencia de que enfermedades como la hepatitis B, el SIDA, etc, puedan transmitirse al público en general a traves de un residuo, fuera del propio centro sanitario.
Hay un considerable riesgo sanitario a menudo no tenido en cuenta, proveniente de la utilizacion privada de jeringas (diabeticos, drogadictos, enfermera barrial, etc) y de la creciente practica de internacion domiciliaria. La mayoria de estas veces los residuos originados por estas prácticas se tiran directamente en las bolsas de basura domicialiaria lo que aumenta las chances de contacto de personas que realizan cirujeo con estos residuos.
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safetyconsultant · 4 years
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Un poco de seguridad en salud.
¿QUE ES EL OXIDO DE ETILENO (ETO)?
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El óxido de etileno es un gas inflamable de aroma más bien dulce, que se disuelve con facilidad en el agua, el alcohol y la mayoría de los solventes orgánicos. Se utiliza como producto de síntesis y como agente de esterilización. En el año 1928 se empleó como fumigante y durante la segunda guerra mundial se ensayó como descontaminante biológico del material de guerra. En 1962 se empleó por primera vez para la esterilización del instrumental médico, habiéndose demostrado que es eficaz frente a todos los microorganismos.
¿CÓMO PUEDE OCURRIR LA EXPOSICIÓN AL ÓXIDO DE ETILENO?
La esterilización con óxido de etileno se utiliza para todo el material que es sensible al calor: plástico, caucho o incluso ciertos metales. Al analizar estos materiales se ha encontrado que el óxido de etileno es retenido por ellos en grandes cantidades, por lo que la exposición puede no sólo afectar al personal que trabaja en la unidad de esterilización, sino que, si la aireación no es correcta, también alcanza a los propios usuarios (pacientes, personal de quirófanos, etc.)
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¿CÓMO ENTRA Y SALE EL ÓXIDO DE ETILENO DEL CUERPO?
El óxido de etileno puede ingresar al cuerpo y llegar hasta los pulmones si está presente en el aire que se respira.
Luego de una exposición al óxido de etileno, esta sustancia sale del cuerpo por la orina, las heces o al exhalarla. Esto probablemente ocurre de manera muy rápida, quizás en 2 ó 3 días.
¿CUÁLES PUEDEN SER LOS EFECTOS DEL ÓXIDO DE ETILENO EN LA SALUD?
El óxido de etileno es un irritante cutáneo y de las mucosas, y el contacto directo con el producto puede producir quemaduras químicas y reacciones alérgicas. En su aplicación como agente esterilizador para instrumental médico, juega un papel muy importante la exposición por inhalación.
La intoxicación aguda por óxido de etileno puede producir, según la intensidad de la exposición, irritación en los ojos, nariz y garganta, problemas gastrointestinales (náuseas, vómitos), neuralgias y cefaleas. Los síntomas aparecen después de un período de algunas horas, no habiendo señales de alarma durante la exposición como podría ser tos e irritación de las mucosas nasales. Además el nivel olfativo del óxido de etileno es bastante elevado, de alrededor de 700 ppm, por lo que cuando se percibe el olor hay que desalojar la zona.
En general, una vez pasada la exposición, la recuperación se efectúa sin ningún tipo de secuelas.
En la intoxicación crónica las únicas manifestaciones demostradas para el hombre son las neurológicas. Al cesar la exposición hubo una regresión progresiva de los síntomas, hasta la curación total.
En trabajadores expuestos al óxido de etileno se han descrito aumentos en la tasa de leucemia y de cáncer del estómago; sin embargo, estos datos no se consideran definitivos. La carcinogenicidad del óxido de etileno ha sido evaluada en ratas y en ratones que lo respiraron. En estos estudios se observó leucemia, tumores del cerebro, del pulmón, y otros tipos de cáncer.
Según la Resolución Nº 81/2019 de la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT)  el óxido de etileno es considerado como un agente cancerígeno para los humanos.
LIMITES DE EXPOSICIÓN
La Administración Nacional de Seguridad Ocupacional (OSHA) ha establecido un límite máximo de 1 ppm de óxido de etileno en el aire del trabajo durante una jornada de 8 horas diarias, 40 horas semanales, con un límite de exposición breve (hasta 15 minutos) de 5 ppm.
RECOMENDACIONES
Con un funcionamiento correcto de los esterilizadores, las concentraciones ambientales de óxido de etileno no son muy elevadas, aunque al tratarse de un compuesto potencialmente cancerígeno para el hombre debe procurarse que los valores sean siempre lo más bajos posibles.
A continuación se exponen las recomendaciones básicas para su mantenimiento.
Ventilación adecuada del local.
Mantenimiento periódico del esterilizador (correcto funcionamiento, control de fugas, etc.)
Esterilizar con óxido de etileno únicamente aquel material que sea sensible al calor utiizando, siempre que sea posible, el autoclave de vapor, lo cual representa un beneficio económico y para la salud.
Colocar detectores de Oxido con alarma sonora.
Utilice los elementos de protección personal (traje, guantes, protector respiratorio, etc.)
Ante rotura de alguno de los elementos de protección personal informar a su superior para su reemplazo.
#covid_19 #salud #oms #prevención
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safetyconsultant · 4 years
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Apuntes para entender la “nueva” ley de Riesgos del Trabajo.
La reglamentación de la ley de Riesgos del Trabajo determina gastos relativos a las comisiones por la intermediación en la venta del seguro y regula artículos relativos a las indemnizaciones y su cobro por parte del trabajador. Respecto a las comisiones de los productores de seguros, ratifica el límite del 5%. Si bien el Decreto Reglamentario de la reforma a la Ley de Riesgos del Trabajo deja varios artículos sin regular, la norma del Ejecutivo se focaliza en los siguientes puntos: Establece la necesidad de ajustar los mecanismos de incremento periódico de pisos mínimos de indemnizaciones por Incapacidad laboral permanente. Regula aspectos vinculados a la prolongación del período de Incapacidad Laboral Temporaria, base de cálculo y cuestiones operativas del pago Faculta a las Dependencias competentes a establecer parámetros técnicos de ajuste de las prestaciones e indemnizaciones Determina gastos atinentes a la comercialización o intermediación en la venta del seguro Como primera medida, en los considerandos del Decreto 472/2014, se aclara que el régimen de reparación de daños derivados de accidentes de trabajo incluye las disposiciones de las leyes 26.773, 24.557 y sus modificaciones, así como las del Decreto 1.694/2009 ( incremento de las prestaciones dinerarias-creación de registro de prestadores médicos) Incapacidad Laboral Permanente. (ILP) La reglamentación considera que a partir de la entrada en vigencia de la Ley 26.773 y en cuanto a las contingencias posteriores a la misma, la Incapacidad Laboral Permanente (ILP) ya no tendrá situación de provisionalidad. Los damnificados con ILP superior al 50% e inferior al 66% percibirán una prestación de pago único calculada en base a la normativa del régimen, estableciendo que la misma no podrá ser inferior al piso mínimo (en su momento 180 mil pesos) multiplicado por el porcentaje de incapacidad. Ese piso mínimo será ajustado por los organismos competentes, según lo autoriza el Decreto. Además, a esa indemnización se le agregarán dos prestaciones más: El 20% adicional (Art. 3 de la Ley 26.773) y la suma prevista en la Ley 24.557 (Art. 11, Inc. 4) que supone unos 80 mil pesos, más su actualización. Los damnificados con Incapacidad Laboral Permanente superior al CINCUENTA POR CIENTO (50%) e inferior al SESENTA Y SEIS POR CIENTO (66%) percibirán una prestación de pago único calculada en base a la normativa del régimen, estableciendo que la misma no podrá ser inferior al piso mínimo multiplicado por el porcentaje de incapacidad, actualizable por los organismos competentes. La prestación adicional por Gran Invalidez deberá continuar abonándose en forma mensual. PLAZOS Luego la reglamentación se refiere a las zonas grises, cuando aún no existe dictamen respecto del grado de incapacidad. Así, cuando el daño sufrido por el trabajador le impida realizar sus tareas transcurrido un año de la primera manifestación invalidante, y no exista certeza del grado de disminución de la capacidad laborativa, la ART deberá solicitar a los organismos competentes el otorgamiento de un nuevo período transitorio hasta un máximo de 12 meses. Durante ese lapso, el trabajador no devengará salarios de su empleador, pero el obligado al pago deberá abonar una prestación dineraria en concepto de Incapacidad Laboral Temporaria (ILT) Salvo que se reduzca dicho período sustanciando los trámites pertinentes para establecer la ILP ante los organismos competentes.
De acuerdo al Decreto, si la ART omite la solicitud de la extensión del período transitorio, deberá pagar todas las prestaciones antedichas más los intereses correspondientes (Resol 2524/2005 SRT) o los que en el futuro los modifiquen o complementen, por un año, desde el cese de la ILT hasta la fecha de emisión del dictamen médico. También deberá pagar multas o sanciones. PAGO El plazo de 15 días previsto para los obligados al pago de la reparación se deberá considerar en días corridos. En caso de fallecimiento del trabajador, dicho plazo se contará desde la acreditación del carácter de derecho habiente. Asimismo, se deberá notificar en forma fehaciente al trabajador damnificado o a sus derechohabientes sobre la puesta a disposición de las indemnizaciones, con una antelación de 3 días al vencimiento del pago. El Decreto establece que se deberá precisar cada concepto indemnizatorio en forma separada. Además, se le hará saber damnificado que el cobro total o parcial en dicha instancia implica optar por las indemnizaciones previstas en este régimen de reparación. Esto es, tanto si el trabajador o sus deudos aceptan toda la reparación o sólo parte de la misma, ya no podrán reclamar a través de otros sistemas de responsabilidad. En ese sentido, la reglamentación también aclara que el cobro de las prestaciones en dinero por ILP en situación de provisionalidad que se encuentren en ejecución y cuya Primera Manifestación Invalidante se haya producido con antelación a la entrada en vigencia de la Ley Nº 26.773, no implica el ejercicio de la opción excluyente prevista en esa norma (Art. 4°) CONTROLES, AJUSTES Y MÁS. El obligado al pago deberá efectuar el depósito de las sumas en concepto de reparación en un banco del domicilio real o constituido del trabajador o sus deudos. Además, deberá informar de ésta situación a la Superintendencia de Riesgos del Trabajo, quien ejercerá acciones de supervisión y control. Por otro lado, faculta a la Secretaría de Seguridad Social del Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social para que establezca los parámetros técnicos y metodologías de ajuste de los pisos mínimos que integran el régimen de reparación y en las compensaciones dinerarias adicionales de pago único GASTOS Y COMISIONES. Al reglamentar el artículo 16 de la LRT, el Decreto se encarga de los gastos de comercialización o intermediación de cualquier naturaleza en la venta del seguro y dice que éstos no podrán superar el 5% del monto de la cuota de afiliación. Aclara que el porcentaje aludido no incluye el IVA o Impuesto al Valor Agregado. El gasto de administración y otros gastos no prestacionales limitados en la legislación al 20%, no incluyen los gastos de prevención, los cuales sí se consideran prestacionales.
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safetyconsultant · 4 years
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Definiciones
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DEFINICIÓN DE ACCIDENTE
Según la Ley de RIESGOS DEL TRABAJO (Nº 24557) en el Capítulo III -Art 6º define a los accidentes de trabajo de la siguiente forma: “se llama accidente de trabajo a todo acontecimiento súbito y violento ocurrido por el hecho u en ocasión del trabajo, o en el trayecto entre el domicilio del trabajador y el lugar del trabajo, siempre y cuando el damnificado no hubiere interrumpido o alterado dicho trayecto por causas ajenas al trabajo”.
DEFINICIÓN DE INCIDENTE
Desde el punto de vista estadístico no podemos dejar de definir un incidente, que es aquel similar a un accidente pero no causa lesiones ó daños a bienes o procesos. Tiene un potencial de lesión que no se produjo por casualidad, pero a mayor número de incidentes va a haber una mayor proporción de accidentes. Por ejemplo: al levantar un paquete de material con un autoelevador, este cae al piso sin golpear a nadie y sin dañar el material que se quería transportar. El resultado fue casual, dado que pudo provocar un accidente.
Los incidentes son importantes por tres razones:
1. El mecanismo que produce un incidente es igual al mismo que produce un accidente. Los dos son igualmente importantes, e incluso, el incidente lo es más porque es un aviso de lo que pudo pasar.
2. Si bien el incidente no produce lesiones ni daños, sí ocasiona pérdidas de tiempo, pues según el ejemplo anterior el operario deberá repetir la tarea.
3. Los incidentes son importantes por su frecuencia. Se conoce que por cada accidente con lesión incapacitante ocurren 600 incidentes
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safetyconsultant · 4 years
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Porqué Higiene y Seguridad?
Todos los días se producen miles de accidentes laborales que se podrían haber evitado si el trabajador conociera los riesgos propios de su espacio laboral y la normativa vigente.
La implementación de las normas de seguridad e higiene en el trabajo tiene por objeto el desarrollo de cualidades que consideren los riesgos generales y permitan establecer las medidas necesarias para reformar las prácticas laborales y reducir la posibilidad de que se produzca un siniestro. Además, permiten introducir mejoras en el rendimiento laboral y reducir los costos humanos y dinerarios originados en los accidentes.
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