#Involuntario Somático | Explore Tumblr Posts and Blogs

we-mel10 · 3 years

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Glosario del Sistema Nervioso

Sistema Nervioso: red compleja de nervios y las células que llevan mensajes a y desde el cerebro y la médula espinal a las diversas partes del cuerpo (Mandal, 2019) .

Sistema Nervioso Central: Incluye el cerebro y la medula espinal (Mandal, 2019) .

Neuronas: Es una célula especializada del conductor que recibe y transmite impulsos de nervio electroquímicos (Mandal, 2019) .

Cerebro: Es un órgano complejo, ubicado dentro del cráneo, que gestiona la actividad del sistema nervioso. Forma parte del Sistema Nervioso Central y constituye la parte más voluminosa y conocida del encéfalo (Mandal, 2019)

Cerebelo: controla el equilibrio para caminar y estar parado, y otras funciones motoras complejas; se ubica en la región posterior de la cabeza entre el cerebro y el tronco encefálico (Mandal, 2019) .

Medula espinal: es una estructura que se extiende del cerebro. La médula espinal se compone de una serie de 31 segmentos y un par de nervios espinales sale de cada segmento; estos nervios transmiten mensajes entre el cerebro y el resto del cuerpo (Mandal, 2019).

Dendritas: son extensiones de muchas ramas que salen de la neurona su funciòn es llevar el impulso del nervio en una celula (Mandal, 2019) .

Axón: es un hilo largo y delgado que lleva los impulsos hacia otra neurona o tejido (Mandal, 2019) .

vaina de mielina: Es una cubierta dividida en segmentos blancos alrededor de los axones y dendritas de muchas neuronas periféricas Su función es permitir que los nervios dañados regeneren (Mandal, 2019) .

Sistema nervioso somático: El sistema nervioso somático consiste en las fibras de nervio periféricas que toman la información sensorial o sensaciones de los órganos periféricos o distantes y los llevan al sistema nervioso central (Mandal, 2019) .

Sistema nervioso autonómico: Se encarga de controlar las funciones de los cuales los seres humanos no tienen ningún mando consciente como los latidos del corazón, digestión, respiración (Mandal, 2019) .

Celulas de glia: Tienen por función el soporte, la protección y el metabolismo del sistema nervioso central (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016) .

Lóbulos hemisféricos: Cada hemisferio cerebral está dividido en 4 lóbulos. Cuatro de ellos son visibles. Se denominan: lóbulo frontal, parietal, temporal y occipital (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016) .

Lóbulo frontal: Área predominante en el hemisferio izquierdo. Relacionado con el lenguaje articulado (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016)

lóbulo temporal: relacionado al área auditiva (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016) .

Hemisferio Supra Marginal: Área predominante en el hemisferio izquierdo. Localizada entre el lóbulo parietal y temporal al finalizar el surco lateral. Está relacionado con las interpretaciones y significado del lenguaje hablado, de la lectura y sus asociaciones (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016) .

Frontal Superior y media: relacionado con la elaboración del pensamiento. También relacionada con la vía extrapiramidal (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016)

Cisura Calcarina: Área visual primaria. Que se ubica en la cara medial del lóbulo occipital (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016) .

Ventrículos cerebrales: como los hemisferios son huecos, forman cavidades, que se denominan ventrículos. En su interior, circula el líquido cerebro espinal, secretado por los plexos coroideos (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016)

Conducción nerviosa sensitiva: son aferentes, ascendentes y de dirección centrípeta. Comienzan en el órgano receptor y finalizan en el área correspondiente del sistema nervioso central (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016) .

conducción nerviosa sensitiva visceral: donde sus receptores están en los órganos internos viscerales (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016)

Conducción nerviosa sensitiva especial: está relacionado con 4 sentidos: gusto, visión, olfato, audición, menos el tacto que se estudia en la vía exteroceptiva (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016) .

Conducción nerviosa sensitiva somática: – relacionada con los receptores de están situados debajo de la piel, como ser del frío, calor, dolor y tacto y también nace de receptores que están en huesos, articulaciones, tendones y músculos. Responsable de transmitir las sensaciones de presión, vibración, la posición o ubicación espacial del cuerpo y la cinestesia (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016) .

Conducción Nerviosa Motora: son eferentes, descendientes y de dirección centrífuga (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016) .

Conducción Nerviosa Motora Piramidal: consciente- relacionada con el movimiento voluntario (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016) .

Conducción Nerviosa Motora Extrapiramidal: inconsciente- que se ocupa de los movimientos automáticos involuntarios o semi-voluntarios. Tales como: tono muscular, equilibrio corporal y movimientos que pueden ser transformados en automáticos como la marcha, la carrera (Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, 2016) .

Bibliografía

Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste. (2016). Sistema Nervioso (N.o 1). https://www.med.unne.edu.ar/home/images/Introduccion_a_la_Anatomia_2_trayecto.pdf

Mandal, A. (2019). ¿Cuál es el sistema nervioso? News-Medical.net. https://www.news-medical.net/health/What-is-the-Nervous-System-(Spanish).aspx

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loudelab · 4 years

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Síntomas Somáticos

En los trastornos somáticos el cuerpo expresa conflictos psicológicos y estrés de forma diferente y rara. Estas patologías tienen una parte especial en la historia de la psicología de la anormalidad, pues pusieron en alerta a la comunidad médica del siglo XIX, sobre como los procesos psicológicos pueden afectar los proceso físicos, causando síntomas que de otra manera no tienen explicación.

Los trastornos somatomorfos incluyen muchas condiciones en las que los problemas psicológicos se convierten en malestares físicos, que causan angustia y en muchos casos discapacidad en la vida de paciente.

El término somatomorfo viene del griego “soma” que significa cuerpo.

Estos trastornos son considerados psicológicos más que físicos porque no hay una razón fisiológica para describir la enfermedad, ni para explicar el malestar corporal.

Trastorno de Conversión

Este trastorno implica síntomas médicos neurológicos. La característica principal de este trastorno es una perdida involuntaria de una función corporal debido a un conflicto o una necesidad psicológica, que causa que el paciente se sienta con angustia o incapacitado en un área importante de la vida.

Freud llamó a este trastorno conversión de neurosis histérica, y hablaba de este trastorno como una reacción física a la ansiedad.

La perturbación física de una perturbación psicológica, es cuando los problemas de la mente se vuelven problemas del cuerpo.

Una característica importante de este trastorno, es que al volverse un problema físico el trastorno deja de afectar al paciente psicológicamente se convierte en indiferencia. Esto se conoce como la belle indifférence.

Los síntomas del trastorno de conversión caen en 4 categorías

1. Síntomas o deficiencias motoras

2. Síntomas o deficiencias sensoriales

3. Ataques o convulsiones

4. Presentaciones mixtas

El trastorno de conversión es un fenómeno raro afecta solo del 1 al 3% de la población de Estados Unidos, y se observa en mas frecuencia en las mujeres y en personas con un nivel de educación bajo.

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Trastorno de Somatización

Implica la expresión de problemas psicológicos a través de los problemas corporales que no pueden explicarse con alguna condición médica. El trastorno de somatización implica síntomas corporales múltiples y recurrentes. Esta patología aparece por primera vez antes de los 30. Es relativamente raro 0.23% en mujeres y 0.2% en hombres.

Acá se encuentran esas personas que sufren de dolor crónico en una búsqueda interminable de alivio.

Trastorno Dismórfico Corporal

La mayoría de las personas no está conforme con algún aspecto de su cuerpo, puede ser su nariz, su sonrisa, sus dientes, su pelo, pero todos tenemos una inconformidad con nosotros a menor o mayor grado.

Las personas con trastorno dismórfico corporal, no solo estás insatisfechos sino están preocupados por su aspecto físico, casi al punto de tener pesadillas con este tema. Tienen pensamientos todos los días de la parte de su cuerpo que consideran fea o defectuosa.

Hipocondría

Las personas con hipocondría piensan que tienen una enfermedad aunque esta no sea cierta. No hay síntomas médicos, ni disfunción corporal.

La hipocondría es la preocupación intensa de los pacientes por estar enfermos a pesar de que los exámenes médicos sigan saliendo negativos.

Instrucciones Generales:

- Puede trabajar en parejas pero debe realizar de forma individual la hoja de trabajo.

- Responda a lo que a continuación se le pide.

- Luego de ello resuelva el siguiente caso.

Serie I. Responda a los siguientes cuestionamientos:

1. ¿Cuál es la característica principal de los trastornos con síntomas somáticos?

Tienen una sintomatología por la que sufren o se ven afectados pero no tienen una causa orgánica o fisiológica para explicar sus síntomas.

2. ¿Qué diferencias encuentra entre los tratornos con síntomas somáticos y los trastornos facticios?

Los trastornos con síntomas somáticos los pacientes en verdad lo sienten, tienen una motivación interna y una ganancia psíquica, es involuntario o no intencional y pueden ser el resultado de una experiencia previa.

Los trastornos facticios vienen de una lesión autoinflingida, con historias vagas e inconclusas, los pacientes van de hospital en hospital tienen el deseo patológico de estar enfermos.

3. Investigue las causas de los trastornos los trastornos con síntomas somático

· Tener perspectivas negativas

· Ser más sensible física y emocionalmente al dolor y otras sensaciones

· Antecedentes familiares o educación

· Genética

· Menor percepción de las emociones o problemas para procesarlas, lo que provoca que el foco sea los síntomas físicos en lugar de los problemas emocionales

· Conducta aprendida, por ejemplo, la atención y otros beneficios obtenidos luego de haber padecido una enfermedad; o las «conductas de dolor» en respuesta a síntomas, como evitar excesivamente la actividad, lo cual puede aumentar tu nivel de discapacidad

Las personas que tienen antecedentes de maltrato físico o abuso sexual pueden ser más propensas a padecer este trastorno. Pero no todas las personas con TSS tienen una historia de maltrato.

Serie II. Realice un cuadro diferencial sobre los trastornos con síntomas somáticos

Guíese por el siguiente ejemplo:

T. con síntomas somáticos

T. Conversión

T. de ansiedad por enfermedad.

Similitudes

1 Ejemplo Síntomas neurológicos

Ansiedad Grave

Síntomas Inexplicables

Ausencia de causa orgánica

Tiempo mayor a 6 meses

Diferencias

Ausencia de Sintomatología

Tiempo de evolución menor a 6 meses

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danilodiazgranadosmanglano · 5 years

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Arco reflejo: características, tipos y funciones

Las respuestas automáticas e involuntarias de nuestro organismo que surgen como reacción a los estímulos externos (como los golpes o el calor) **se producen gracias a un mecanismo nervioso denominado arco reflejo**. Existen distintos tipos de reflejos que nos ayudan desde muy pequeños a sobrevivir y a protegernos de los peligros de nuestro entorno. En este artículo te explicamos qué es un arco reflejo, cuáles son sus características principales, su estructura y sus componentes, las funciones que desempeñan, así como los diferentes tipos de reflejos que existen. * Artículo relacionado: "[Sistema nervioso periférico (autónomo y somático): partes y funciones](/neurociencias/sistema-nervioso-periferico)" ## Arco reflejo: definición y características El arco reflejo es **un mecanismo neurofisiológico del sistema nervioso que se activa como respuesta a un estímulo externo**, como cuando nos damos un golpe fuerte o nos acercan una fuente de calor al cuerpo. Los movimientos reflejos son automáticos e involuntarios, ya que, a diferencia de lo que ocurre con gran parte de las vías nerviosas, las neuronas sensitivas transmiten los impulsos nerviosos a la [médula espinal](/neurociencias/medula-espinal), sin que lleguen al cerebro, lo que permite una respuesta motora más rápida y efectiva. Los arcos reflejos **pueden ser de dos tipos: simples o compuestos**. Si en el proceso del arco reflejo solo intervienen una neurona sensitiva y otra neurona motora podemos hablar de un arco reflejo simple; en cambio, si hay otro tipo de neuronas implicadas (p. ej. interneuronas) estaríamos ante un arco reflejo compuesto. Normalmente, los arcos reflejos son compuestos o polisinápticos; es decir, su circuito está compuesto de varias conexiones sinápticas. Por otra parte, existen arcos reflejos en el sistema nervioso autónomo, la parte del organismo encargada del control de las funciones involuntarias del cuerpo (las vísceras, frecuencia cardiaca, digestión, etc.) y en el sistema nervioso somático, responsable de enviar la información desde los receptores sensoriales hasta el sistema nervioso central, así como de conducir los impulsos nerviosos hacia los músculos esqueléticos para producir los movimientos voluntarios. **Existen diferencias entre los circuitos neuronales del arco reflejo del sistema somático y del sistema autónomo**, principalmente en la parte eferente (que es la que controla las respuestas automáticas y musculares); en este último, entre el sistema nervioso central y los órganos efectores siempre media la presencia de un ganglio, al contrario de lo que ocurre con el arco eferente somático. A través de los arcos reflejos nuestro organismo pone en marcha numerosos mecanismos nerviosos y su existencia parece haber sido determinante a nivel evolutivo, ya que se ha sugerido que son los circuitos primigenios desde los cuales surgieron el resto de estructuras nerviosas de nuestro cuerpo. Su valor es innegable, ya que sin ellos no podríamos enfrentar muchas situaciones cotidianas peligrosas a los que nos enfrentamos en nuestro día a día. * Quizás te interese: "[Tipos de neuronas: características y funciones](/neurociencias/tipos-de-neuronas)" ## Estructura y componentes Un arco reflejo se compone de distintas partes que funcionan de manera integrada y coordinada: los receptores, las neuronas sensitivas o aferentes, las neuronas motoras o eferentes y los órganos efectores. Veamos en qué consisten cada uno de ellos. ### 1. Los receptores Los receptores sensoriales ubicados en las distintas terminaciones nerviosas y distribuidos por todo el cuerpo se encargan de transmitir la información que reciben del exterior en impulsos nerviosos. **Estos receptores se constituyen de neuronas especializadas** que se encargan de transformar los estímulos en función de su modalidad, ya sea ésta visual, olfativa, auditiva, gustativa o táctil (por prensión, dolor, temperatura, etc.). Entre los receptores más comunes podemos encontrar a los fotorreceptores, las células encargadas de detectar la intensidad lumínica; los termorreceptores, responsables de la detección del calor y de los cambios de temperatura; o los mecanorreceptores, neuronas que reaccionan ante la presión mecánica. ### 2. Neuronas sensitivas o aferentes Una vez que los receptores han captado la información del exterior, las neuronas sensitivas o aferentes **se encargan de recogerla y transmitirla hasta los centros nerviosos (la sustancia gris) de la médula espinal**, el lugar donde se va a procesar la información para poder elaborar la respuesta que mejor se adapte a las demandas ambientales. ### 3. Neuronas motoras o eferentes Las neuronas motoras o eferentes conducen los impulsos nerviosos de las órdenes que se han elaborado en la médula espinal y los centros nerviosos integradores hacia los órganos efectores que van a producir la respuesta motora. Los centros nerviosos integradores cumplen la función de **conectar las neuronas sensitivas con las motoras**, permitiendo así la transmisión de la información de una parte a otra y la consecuente respuesta automática. Las neuronas que se encargan de esta labor de interconexión son las denominadas interneuronas. ### 4. Órganos efectores Los órganos efectores constituyen el último componente del arco reflejo. **Son las estructuras encargadas de ejecutar la respuesta automática e involuntaria que proviene de los centros nerviosos de la médula espinal**. Existen de distintos tipos: pueden ser glándulas exocrinas (p. ej. las glándulas salivales o las del sudor) y músculos (p. ej. músculos esqueléticos o el músculo cardíaco). ## Funciones La mayoría de los arcos reflejos que existen en el cuerpo humano tienen como objetivo prevenirnos o responder de forma rápida y efectiva ante situaciones potencialmente peligrosas. Por este motivo han sido y son tan necesarios para nuestra supervivencia: **nos alertan cuando existe un riesgo de exposición** a elementos tóxicos, a través de los receptores del olfato; o cuando estamos a punto de quemarnos, a través de los termorreceptores. Con todo, algunos de los reflejos primarios que adquirimos al nacer terminan desapareciendo a medida que crecemos. Por ejemplo, el reflejo de succión, que permite al niño alimentarse y desaparece a los 4 meses; o el reflejo de moro, que facilita que el bebé cambie de postura y se proteja frente a sonidos estridentes, tan necesario cuando somos recién nacidos como prescindible a partir de los seis meses de vida. En definitiva, existen distintos tipos de reflejos con diferentes funciones; **algunos son necesarios desde el nacimiento y se vuelven prescindibles con el tiempo; y otros permanecen de por vida** porque cumplen una función adaptativa esencial para la supervivencia y la conservación de la propia especie humana. ## Clasificación de los reflejos En el cuerpo humano existen diversos tipos de reflejos. Hagamos un repaso sobre ellos: ### 1. Reflejos innatos o congénitos Son reflejos comunes en todos los seres humanos. También reciben el nombre de incondicionados o absolutos, y su principal característica es que **no es necesario un aprendizaje previo para llegar a adquirirlos**, ya que son un mecanismo innato que nos protege de condiciones externas potencialmente dañinas (p. ej. la retirada de la mano al sentir una fuente de calor). ### 2. Reflejos condicionados Los reflejos condicionados son lo contrario a los innatos; esto es, se adquieren como resultado de un aprendizaje y de las experiencias previas ante determinadas situaciones y estímulos externos. **El más conocido es el condicionamiento clásico o pavloviano**, un tipo de aprendizaje según el cual un estímulo con valor neutro, que inicialmente no provoca ninguna respuesta, termina produciendo respuestas automáticas por asociación con otro estímulo que normalmente las provoca. ### 3. Reflejo miotático El reflejo miotático o de estiramiento se produce cuando estiramos un músculo y éste provoca una reacción de contracción opuesta al estiramiento. **El más conocido, quizás, es el reflejo rotuliano** que se suele explorar en la consulta médica y consiste en percutir el tendón rotuliano con un martillo de reflejos, con el objetivo de que la persona responda con una contracción brusca del músculo cuádriceps femoral. ### 4. Reflejo de automatismo medular Este tipo de reflejo **se produce cuando existe un traumatismo y se lesiona la médula espinal**. Ésta se desconecta del cerebro y el segmento inferior produce la respuesta del arco reflejo. Algunos de estos reflejos también intervienen en el funcionamiento de la vejiga o el recto, en la reaparición del tono muscular o en la realización de determinados movimientos involuntarios. #### Referencias bibliográficas: * Castillo, G. D., & de Jorge, J. L. V. (2015). Anatomía y Fisiología del sistema nervioso central. Fundación Univ. San Pablo. * Dewey, J. (1896). The reflex arc concept in psychology. Psychological review, 3(4), 357. * Guyton, A. C., Hall, J. E., Zocchi, L., & Aicardi, G. (2006). Fisiología médica (Vol. 11). Madrid: Elsevier. Ver Fuente Ver Fuente

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danilodiazgranadosmanglano · 5 years

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Sistema nervioso somático: partes, funciones y características

**El sistema nervioso somático forma parte del sistema nervioso periférico** y se encarga de transmitir información sensitiva y de enviar información del control motor a los músculos esqueléticos. Es el principal sistema de gestión de los movimientos voluntarios y centro neurálgico de decenas de nervios sensitivos y motores que entran y salen del sistema nervioso central, en conexión con la piel, los órganos y los músculos del cuerpo. En este artículo te explicamos qué es el sistema nervioso somático, cuáles son sus funciones, su composición y las principales enfermedades que le afectan. * Artículo relacionado: "[Partes del Sistema Nervioso: funciones y estructuras anatómicas](/neurociencias/partes-sistema-nervioso)" ## El sistema nervioso El sistema nervioso somático es parte de un todo mayor, el sistema nervioso, **garante del control y la gestión de la gran mayoría de las funciones vitales de nuestro cuerpo**, captando los estímulos del ambiente y los del propio organismo para transmitir, procesar la información y generar respuestas eficaces en función de lo que cada situación requiera. Desde el punto de vista anatómico, el sistema nervioso puede dividirse en dos partes: el sistema nervioso central (SNC), que incluye el encéfalo y la médula espinal; y el sistema nervioso periférico, que comprende el conjunto de nervios y ganglios que conectan el SNC con el resto de nuestro organismo. El sistema nervioso periférico puede dividirse, desde un punto de vista funcional, en dos partes: el sistema nervioso autónomo, que se compone de fibras sensoriales y motoras que conectan el sistema nervioso central (SNC) con los órganos viscerales, la musculatura lisa y las glándulas secretoras; y **el sistema nervioso somático, que regula las funciones voluntarias del organismo** y del que daremos más detalles a continuación. ## El sistema nervioso somático (SNS) El sistema nervioso somático es **el responsable de captar la información sensorial del entorno, empleando para ello los receptores sensoriales** que tenemos repartidos por nuestro cuerpo (principalmente en la cabeza, la piel y las extremidades) y esa información se transmite hasta el sistema nervioso central (SNC), que se encarga de ejecutar las órdenes a través de las neuronas motoras que conducen los impulsos nerviosos a los músculos esqueléticos. Este sistema **está asociado con el control voluntario de los movimientos corporales**, así como del procesamiento de la información sensorial que llega de los sentidos (vista, oído y tacto). El sistema nervioso somático se compone de nervios aferentes o sensoriales y nervios motores o eferentes. Los nervios sensoriales son los encargados de transmitir las sensaciones corporales al SNC y los nervios motores son los responsables de enviar las órdenes del SNC a los órganos del cuerpo, estimulando la contracción muscular. Los 43 segmentos de nervios de los que está compuesto nuestro organismo se encuentran en el sistema nervioso somático. **Cada segmento está formado por un nervio sensorial y otro motor**. Del total, 31 emergen de la médula espinal (nervios espinales), mientras que los 12 restantes lo hacen desde el cráneo (nervios craneales). ## Composición del SNS Los nervios de los que está compuesto el sistema nervioso somático se pueden clasificar en función del lugar de donde entran y salen en: nervios craneales, los que emergen directamente del cerebro o a la altura del tronco cerebral; y nervios espinales, los que emergen de la médula espinal. ### Nervios craneales **Existen 12 pares de nervios craneales en el sistema nervioso somático**, que emergen del encéfalo y tienen como objetivo transportar la información sensorial, controlar ciertos músculos y regular algunas glándulas y órganos internos. Estos son los doce pares de nervios craneales: #### 1. Nervio olfativo **Se encarga de recibir la información sensorial olfativa para transmitirla al bulbo olfatorio**, una estructura del cerebro que se encarga de procesar y codificar dicha información para enviarla a estructuras superiores del cerebro. * Quizás te interese: "[Bulbo olfatorio: definición, partes y funciones](/neurociencias/bulbo-olfatorio)" #### 2. Nervio óptico **Recibe la información sensorial visual** para transmitirla a regiones cerebrales superiores encargadas de la visión. #### 3. Nervio motor ocular interno Controla los movimientos oculares y regula procesos como la dilatación y la contracción pupilar. #### 4. Nervio troclear Inerva el músculo oblicuo superior del ojo y su principal función es **controlar los movimientos oculares** (hacia arriba y hacia abajo, y también hacia afuera). #### 5. Nervio trigémino Cuenta con un porción sensitiva y otra motora, y **se encarga de recibir información somatosensitiva** (sensaciones táctiles, de dolor, etc.) de los receptores de la cara y la cabeza, además de controlar los músculos de la masticación. #### 6. Nervio motor ocular externo o abducens Su función es **controlar el movimiento del músculo recto lateral, permitiendo la abducción del ojo** (giro en dirección opuesta a la nariz). #### 7. Nervio facial Contiene fibras tanto sensitivas como motoras, se encarga de recibir información de los receptores de la lengua (gustativa) e información somatosensorial de las orejas, y gestiona los movimientos de los músculos del cuello y la cara implicados en las expresiones faciales. #### 8. Nervio vestibulococlear Es un nervio aferente de tipo sensorial y **es responsable del equilibrio y la función auditiva**. #### 9. Nervio glosofaríngeo Este nervio emerge del bulbo raquídeo del encéfalo y recibe información gustativa de la parte posterior de la lengua, información somatosensorial de las amígdalas, la faringe, el oído medio y la trompa auditiva. También está implicado en la deglución. #### 10. Nervio vago Emerge del bulbo raquídeo e inerva la faringe, el esófago, la laringe, la tráquea, los bronquios, el corazón, el estómago, el páncreas y el hígado. **Recibe información sensitiva de todas estas glándulas y participa en procesos cardíacos y digestivos**, enviando información a órganos y músculos. #### 11. Nervio accesorio espinal Es un nervio motor que está formado por la unión de una raíz espinal y otra neurocraneal. Controla músculos del cuello y la cabeza que se usan para su movimiento. #### 12. Nervio hipogloso Se encarga, principalmente, de **gestionar los movimientos de la lengua**. ### Nervios espinales El sistema nervioso somático se compone de 31 pares de nervios craneales. Estos nervios **conectan a órganos y músculos con la médula espinal**; se encargan de transmitir la información sensorial y visceral hasta la médula y de ésta a las glándulas, y a la musculatura esquelética y lisa. Inervan todo el cuerpo, a excepción de la cabeza y algunas partes del cuello. De los 31 pares existentes, 8 de ellos son cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y uno coccígeo (situado a nivel del suelo pélvico). **Todos ellos son mixtos; es decir, tienen una parte o raíz sensitiva, donde se encuentra el ganglio espinal; y otra parte motora**. Estas dos raíces se unen y forman el tronco del nervio espinal, que emerge del canal vertebral por el agujero intervertebral correspondiente. En su trayecto, cada nervio espinal emite cuatro ramos: los meníngeos, que inerva las meninges de la médula espinal; los comunicantes, que conectan con los ganglios simpáticos y se encargan de llevar información al cuerpo relacionada con el estrés y las respuestas clásicas de lucha o huida; los posteriores, que inervan los músculos profundos del dorso del tronco y la piel; y los anteriores, que inervan los músculos y la piel del resto del tronco y de los miembros. * Quizás te interese: "[Médula espinal: anatomía, partes y funciones](/neurociencias/medula-espinal)" ## Funciones **Las principales funciones del sistema nervioso somático se pueden reducir a las siguientes**: transmitir información sensorial al cerebro y conectar el sistema nervioso central con los órganos, los músculos y la piel; enviar y transmitir órdenes a los músculos para producir movimientos voluntarios; y activar movimientos del cuerpo involuntarios o reflejos. El proceso es el siguiente: las neuronas sensitivas o aferentes transmiten los impulsos eléctricos al sistema nervioso central y el cerebro; después, estos estímulos son procesados por el sistema nervioso central; y por último, las neuronas motoras o eferentes se encargan de recibir la señal para enviarla a músculos y órganos. El sistema nervioso somático, además de gestionar los movimientos voluntarios de los músculos, **también controla actos reflejos en los que no hay una intervención directa del cerebro**. Esto ocurre cuando una vía nerviosa se conecta directamente a través de la médula espinal. Por ejemplo, el reflejo de retirada cuando ponemos la mano en un fuego y nos quemamos o el reflejo de la rodilla, cuando nos golpean con un martillo a la altura del tendón rotuliano. ## Enfermedades del SNS **Los trastornos que afectan al sistema nervioso somático** pueden incapacitar gravemente a la persona que los sufre. A continuación se citan algunos de los más habituales: ### 1. Hernia de disco **La hernia de disco se produce cuando uno de los discos de la columna vertebral se daña**. El disco puede desplazarse de su sitio (herniarse) o romperse por lesión o un esfuerzo. Esto genera un exceso de presión sobre los nervios espinales, provocando dolor, entumecimiento o debilitamiento en el paciente. Las hernias pueden producirse a cualquier altura de la médula espinal y los síntomas variarán en función de donde ocurra la lesión o el desplazamiento de disco. Cuando los síntomas se dan en las piernas, el trastorno recibe el nombre de ciática. ### 2. Neuralgia La neuralgia es **un dolor que afecta a los nervios de la cara, el cráneo o el cuello**, a causa de una irritación, compresión o infección de los mismos. Es una de las neuropatías (enfermedades del sistema nervioso) más frecuentes. Los síntomas más habituales son el dolor más o menos intenso en distintas partes del cuerpo, similar a una descarga eléctrica. Este dolor aparece y desaparece de forma repentina, normalmente debido a estímulos inocuos como lavarse la cara o masticar, y suele durar unos minutos. ### 3. Estenosis espinal La estenosis espinal **implica un estrechamiento y una constricción del canal espinal** (que aloja a la médula espinal) por causa de la artritis que provoca el sobrecrecimiento de los huesos de las vértebras y el ensanchamiento de los ligamentos. Cuando el crecimiento es excesivo, puede haber pinzamientos y compresiones en los nervios de la columna, lo que provoca en el paciente dolor y pérdida de sensibilidad. Las causas más habituales de estenosis espinal son: el envejecimiento, la artritis (de huesos y la reumatoide), condiciones hereditarias (como la escoliosis o un canal espinal estrecho) y tumores, lesiones o fracturas vertebrales. #### Referencias bibliográficas: * Brodal, P. (2004). The central nervous system: structure and function. Oxford University Press. * Martin, J. H. (2014). Neuroanatomia-: Texto e Atlas. AMGH Editora. * Moore, K.L y Agur, A.M.R. (2007). Fundamentos de Anatomía con orientación clínica. 2a edición. Editorial Médica Panamericana Ver Fuente Ver Fuente

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danilodiazgranadosmanglano · 5 years

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Los 7 tipos de nervios: clasificación y características

Nuestro sistema nervioso se encarga de coordinar las acciones y actividades que llevamos a cabo a lo largo de nuestras vidas, sean éstas voluntarias o involuntarias, conscientes o inconscientes. Y lo hace, principalmente, gracias a los nervios, que se encargan de conducir los impulsos nerviosos que hacen posible que todo funcione bien. En este artículo veremos qué son los nervios, qué papel juegan en nuestro sistema nervioso y **qué tipos de nervios existen**, entre otras cuestiones. * Artículo relacionado: "[Partes del Sistema Nervioso: funciones y estructuras anatómicas](/neurociencias/partes-sistema-nervioso)" ## ¿Qué son los nervios? Los nervios **son estructuras constituidas por haces de fibras neuronales** (prolongaciones nerviosas y axones), situadas fuera del sistema nervioso central, que se encargan de conducir los impulsos nerviosos y comunicar los centros nerviosos del cerebro y la médula espinal con el resto de los órganos del cuerpo, y al contrario. Esos haces de fibras están envueltos por una membrana fina, el perineuro, que envuelve el fascículo de fibras nerviosas; y a su vez, el nervio completo formado por la unión de varios fascículos lo recubre otra estructura, denominada epineuro. Como veremos más adelante, algunos nervios **tienen su origen en la médula espinal**, mientras que otros nacen en el encéfalo. Existen distintos tipos de nervios, pudiendo ser sensitivos, motores o mixtos, y esto dependerá de la función que cumpla cada uno de ellos dentro de nuestro sistema nervioso. Pero antes de indagar en ello, veremos brevemente cómo funciona el sistema nervioso humano y cuáles son sus características. ### El sistema nervioso humano El sistema nervioso humano funciona como un gran sistema encargado de gestionar y coordinar las actividades y funciones corporales **a través de su red de cableado, que comunica todas las partes de nuestro cuerpo**. El sistema nervioso se divide en el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso periférico (SNP). El SNC está conformado por el encéfalo y la médula espinal, el control de mando y el centro de transmisión de impulsos nerviosos, respectivamente. El SNP está constituido por varios tipos de nervios que salen del SNC o entran en él. El SNP es el encargado de enviarle la información y, tras ser evaluada, el cerebro envía las respuestas convenientes a las partes del cuerpo necesarias, como pueden ser los músculos u otro tipo de órganos. La función principal del SNP es, pues, **conectar al SNC con los órganos, las extremidades y la piel**. Sus nervios se extienden desde el SNC hasta las áreas más externas de nuestro cuerpo. Y es el SNP el que se encarga de ayudarnos a reaccionar a los estímulos de nuestro entorno. ## Tipos de nervios y clasificación Como comentábamos anteriormente, los nervios del sistema nervioso periférico conectan al sistema nervioso central con el resto del cuerpo. Y lo hacen de diferentes formas, y con distintas funciones. A continuación, clasificaremos estos nervios según los siguientes criterios: ### 1. Según el sentido en el que se transmite el impulso nervioso Los nervios pueden clasificarse de 3 formas, según el sentido en el que transmiten el impulso nervioso. #### 1.1. Nervios motores Los nervios motores **son los responsables de todo el movimiento voluntario esquelético y somático** (como mover una pierna o un brazo), conducen el impulso nervioso hacia los músculos y las glándulas. #### 1.2. Nervios sensitivos Los nervios sensitivos son encargados de conducir el impulso nervioso hacia el sistema nervioso central, esto es, desde los receptores a los centros de coordinación #### 1.3. Nervios mixtos Los nervios mixtos conducen el impulso nervioso en ambos sentidos y **tienen axones tanto sensitivos como motores**. ### 2. Según el origen desde donde salen los nervios Los nervios también pueden clasificarse en base al lugar desde donde parten en nuestro cuerpo. En este caso, se diferencian dos tipos de nervios: #### 2.1. Nervios craneales Son 12 pares de nervios (12 a la izquierda y 12 hacia la derecha) que **surgen del cerebro o a nivel del tronco encefálico**. Algunos son sensitivos, otros motores y también mixtos. Estos nervios controlan, básicamente, los músculos de la cabeza y el cuello, a excepción de uno de ellos, el nervio vago, que también actúa sobre estructuras del tórax y abdomen. #### 2.2. Nervios raquídeos Existen de 31 a 33 pares de nervios y son todos de tipo mixto. **Se originan en la médula espinal y atraviesan los músculos vertebrales** para distribuirse por varias zonas del cuerpo. Todos ellos presentan una raíz dorsal o sensitiva, constituida por cuerpos de neuronas que reciben información de la piel y los órganos; y otra ventral o motora, que transmite la información hacia la piel y órganos. * Quizás te interese: "[Médula espinal: anatomía, partes y funciones](/neurociencias/medula-espinal)" ### 3. Según su función en la coordinación de actos voluntarios o involuntarios Otro de los criterios con los que podemos clasificar a varios tipos de nervios es su implicación en la coordinación de actos voluntarios o involuntarios; es decir, **si inervan en el sistema nervioso autónomo o en el sistema nervioso somático o voluntario**. #### 3.1. Nervios del sistema nervioso somático El sistema nervioso somático o voluntario es el que gestiona total o parcialmente las acciones y actividades de nuestro cuerpo, que pueden ser conscientes (como coger o manipular un objeto) o inconscientes (adelantar la pierna izquierda al andar, por ejemplo). **Sus nervios están formados en su totalidad por fibras mielínicas** (capa aislante que se forma alrededor del nervio para que la transmisión sea más eficiente). #### 3.2. Nervios del sistema nervioso autónomo El sistema nervioso autónomo, por su parte, responde principalmente a impulsos nerviosos en la médula espinal, tallo cerebral e hipotálamo. Los nervios de este sistema están formados por fibras eferentes que salen del sistema nervioso central, excepto las que inervan el músculo esquelético. Los nervios aferentes, que transmiten información desde la periferia al sistema nervioso central, **se encargan de transmitir la sensación visceral y de regular reflejos vasomotores y respiratorios** (control del ritmo cardíaco o la presión sanguínea). En el sistema nervioso autónomo se pueden diferenciar, a su vez, dos tipos de nervios. Por un lado están los nervios del sistema nervioso parasimpático; este sistema **predomina en momentos de relajación**, y está constituido por el nervio craneal vago. También comparte los nervios raquídeos de la región sacra (parte inferior de la columna vertebral). Por otro lado, tenemos los nervios del sistema nervioso simpático. Este sistema **predomina en los momentos de tensión**, y sus nervios comparten el resto de los nervios raquídeos. Las fibras nerviosas que alberga este sistema están parcialmente separadas del resto de nervios raquídeos y forman dos cadenas de ganglios, situados a ambos lados de la columna vertebral. ## Células de Schwann: las coberturas protectoras La reparación espontánea de los nervios periféricos es posible gracias a un tipo de células denominadas Schwann, cuya función es **actuar como capa aislante, envolviendo las fibras nerviosas con una sustancia llamada mielina**. Esta capa grasa protege los nervios y mejora la velocidad de transmisión de los impulsos nerviosos. En el sistema nervioso periférico, las células de Schwann tienen un papel fundamental al llevar a cabo un proceso muy regulado de diferenciación y desdiferenciación, una característica única de este tipo de células y de la que carecen el resto de células del sistema nervioso. Esta ventaja hace que posean una gran plasticidad y permite que pasen de un estado en el que producen mielina a otro, menos diferenciado, en el que contribuyen a la reparación del nervio dañado. Cuando sufrimos una lesión en un nervio periférico, estas células pierden temporalmente su capacidad para formar mielina y retroceden a un estadio anterior muy desdiferenciado. **Esto se produce para ayudar al nervio a regenerarse y que puedan llegar a los tejidos diana**. Una vez reparado el nervio, la célula vuelve a recuperar su capacidad de producir mielina. Los investigadores han descubierto que en este proceso, el mensajero químico denominado AMP cíclico, tiene un rol importante. Esta sustancia envía al núcleo de las células de Schwann una proteína que, una vez reparado el nervio, pone en marcha otra vez la mielinización. Esto se produce mediante la inactivación de un gen específico (el gen c-Jun). En definitiva, este proceso es el que hace posible la reparación espontánea de un nervio e incluso, en algunos casos, la reimplantación de extremidades o miembros del cuerpo amputados, como por ejemplo, un dedo. En ese caso, las células de Schwann ayudarían a recuperar la capacidad de movimiento y el propio tacto. Aunque, desgraciadamente, en ciertos tipos de nervios, la regeneración no es completa y siguen quedando secuelas de por vida. #### Referencias bibliográficas: * Gomis-Coloma C, Velasco-Aviles S, Gomez-Sanchez JA, Casillas-Bajo A, Backs J, Cabedo H. (2018). Class IIa histone deacetylases link cAMP signaling to the myelin transcriptional program of Schwann cells. J Cell Biol. doi: 10.1083/jcb.201611150. * Navarro X. (2002). Fisiología del Sistema Nervioso Autónomo. Rev Neurol ;35(6):553-62. * Waxman, S. (2012). Neuroanatomia clinica. Padova: Piccin. Ver Fuente Ver Fuente

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danilodiazgranadosmanglano · 5 years

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Danilo Díaz Granados recomienda: Sistema Nervioso Central (SNC): partes, funciones y enfermedades

**El sistema nerviosos central (SNC) es el encargado de controlar tanto los actos voluntarios, como los involuntarios**. Esto abarca no solamente las expresiones físicas, sino también lo referente a los actos del pensamiento. Gracias a este sistema somos capaces de responder de maneras diferentes ante los estímulos que recibe nuestro organismo, sin importar si éstos son provenientes del exterior (nuestro entorno) o del interior (reacciones fisiológicas). En este artículo nos ocuparemos de revisar cuáles son las partes del Sistema Nervioso Central (SNC), veremos también cómo se clasifican, y las funciones que cumple en el cuerpo humano, así como algunas de sus patologías más comunes. * Artículo relacionado: "[Sistema nervioso periférico (autónomo y somático): partes y funciones](/neurociencias/sistema-nervioso-periferico)" ## Partes del Sistema Nervioso Central Básicamente esta porción del Sistema Nervioso Central está compuesta por dos estructuras indispensables no solamente para el correcto funcionamiento del organismo, sino para la vida de este. **Dichas estructuras son el cerebro y la médula espinal**. Ahora veamos de qué aspectos se encargan cada uno de estos componentes de manera individual, y cómo a su vez se interconectan para que nuestro organismo reaccione ante cualquier estímulo perceptible. ### El Cerebro Dicho órgano es sin dudarlo el más complejo del cuerpo humano en cuanto a su nivel de funcionamiento. Según las investigaciones referentes al campo de las neurociencias, el cerebro humano **se compone de aproximadamente unas 100 mil millones de neuronas**, que interactúan entre ellas estableciendo una cantidad inconmensurable de conexiones. Se estima que el cerebro consume aproximadamente el 20% de todo el oxígeno que respiramos, Su peso, apenas representa un mínimo 2% referente al total de un ser humano promedio. Ahora veamos cuáles son las partes que conforman la estructura cerebral de los seres humanos. **En primer lugar tenemos los denominados lóbulos cerebrales**, los cuales cumplen con funciones diferentes, Estos lóbulos del cerebro están ubicados en la corteza cerebral, la cual está compuesta de [sustancia gris](/neurociencias/materia-gris-cerebro). La corteza se encarga de las funciones más complejas y abstractas, como la imaginación y el pensamiento, mientras que las estructuras más primitivas situadas por debajo, como el [sistema límbico](/neurociencias/sistema-limbico-cerebro) y el [tronco cerebral](/neurociencias/tronco-del-encefalo-funciones), se encargan de las necesidades más básicas de la especie; alimentación, reproducción sexual, etc. #### 1. Lóbulo frontal **Es el encargado de las funciones superiores de la consciencia humana**. Se encarga de la parte racional y de los movimientos voluntarios de la persona. Se ubica en la zona de la frente. #### 2. Lóbulo temporal Se encarga de **la memoria, la audición, y el lenguaje**. Está ubicado por detrás de la parte de las orejas. #### 3. Lóbulo parietal Tiene que ver con la percepción de estímulos sensoriales provenientes del medio ambiente, y también con el equilibrio del sujeto. Se encuentra ubicado en la zona superior de la cabeza. #### 4. Lóbulo occipital Este lóbulo es **el encargado de recibir la información visual e interpretarla**. Está situado en la parte posterior de la cabeza, un poco por encima de la nuca. * Quizás te interese: "[Partes del cerebro humano (y funciones)](/neurociencias/partes-cerebro-humano)" ### La médula espinal Esta otra porción del Sistema Nervioso Central (SNC) consta de una serie de **ramificaciones, las cuales tienen su origen en el tronco cerebral y descienden a lo largo de la columna vertebral**, estas raíces nerviosas se dispersan hacia ambos lados del cuerpo. La médula tiene como función principal **conectar el encéfalo con el Sistema Nervioso Periférico (SNP)**, tanto de forma aferente como eferente. Esto quiere decir que el cerebro puede, a través de la médula espinal, enviar señales hasta los músculos ubicados en la periferia s través de los nervios, y al mismo tiempo los estímulos externos percibidos desde la periferia llegan al cerebro. Aparte de estas funciones aferentes y eferentes, la médula espinal nos dota de la capacidad para reaccionar de manera involuntaria ante algunos estímulos **gracias a los reflejos**. Por ejemplo, cuando sin querer tocas algo que está demasiado caliente, de manera involuntaria y rápida retiras la mano de ese objeto. En resumen, esta estructura se ocupa de la movilidad de todos los músculos necesarios para que podamos realizar cualquier actividad; el cerebro interviene únicamente para iniciar y detener dicha actividad, o cuando surge algún imprevisto en la realización de dicha actividad. ## Enfermedades del Sistema Nervioso Central Teniendo en consideración que se trata de un sistema extenso, como se pudo evidenciar, las patologías que pueden presentar son igual de amplias. Ahora veremos algunas de las más comunes. ### 1. Accidente cerebrovascular **Se trata de una falla en cuanto a la irrigación de sangre al cerebro**. Esta es interrumpida por algún motivo, y por lo tanto las neuronas comienzan a morir. ### 2. Traumas Un mal golpe en la zona de la cabeza podría ocasionar un traumatismo cerebral que afecte puntualmente algún lóbulo u otra parte del cerebro y generar múltiples complicaciones. ### 3. Infecciones Los virus que tienen la capacidad de llegar hasta el Sistema Nervioso Central (SNC) representan una fuente de complicaciones para su funcionamiento, dando pie a patologías como por ejemplo la meningitis o la encefalitis. #### Referencias bibliográficas: * Richard S. Snell (2003). Neuroanatomía clínica (5 edición). Médica Panamericana. * Stein PSG (1999). Neurons, Networks, and Motor Behavior. MIT Press. pp. 38 - 44. Ver Fuente Ver Fuente

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danilodiazgranadosmanglano · 5 years

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Danilo Díaz Granados recomienda: Anticolinérgicos: tipos, usos y efectos secundarios de estos fármacos

Existen una gran cantidad de fármacos diseñados para tratar distintas patologías. En este artículo daremos un vistazo a **un grupo de fármacos conocidos como anticolinérgicos**: los efectos que producen, los distintos tipos que existen, su uso y las contraindicaciones que pueden tener. * Artículo relacionado: "[Tipos de psicofármacos: usos y efectos secundarios](/psicofarmacologia/tipos-de-psicofarmacos)" ## ¿Qué son los anticolinérgicos? Los anticolinérgicos son elaborados a base de sustancias naturales o artificiales que tienen como función principal **disminuir la segregación de acetilcolina en el organismo**. Como veremos, dependiendo de cuál sea el receptor de acetilcolina que bloqueen, se clasifican en dos tipos. Aunque los anticolinérgicos tienen efectos en todo el sistema nervioso, tanto en el central como en el periférico, estos fármacos **se emplean especialmente por sus resultados en las funciones del sistema nervioso periférico**. Específicamnte, el más frecuente de estos medicamentos es la atropina. * Quizás te interese: "[Sistema nervioso periférico (autónomo y somático): partes y funciones](/neurociencias/sistema-nervioso-periferico)" ## Tipos y uso según el receptor que afectan Entre **los principales tipos de anticolinérgicos** encontramos los siguientes. ### 1. Antagonistas muscarínicos Estos se encargan de inhibir la actividad de la musculatura lisa en determinados órganos y glándulas del cuerpo humano. Por lo general son indicados **cuando existen afecciones a nivel del tubo digestivo, respiratorio o pulmonar**. Las úlceras pépticas y la rinitis aguda son algunas de las afecciones más comunes que requieren este medicamento. Entre las versiones sintéticas de este tipo tenemos: homatropina, ipratropio, oxitropio, metilescopolamina, tropicamida, benzotropina, diciclomina, pirenzepina, telenzepina y darifenacina. ### 2. Antagonistas nicotínicos Estos anticolinérgicos tienen como principal función **bloquear los receptores de nicotina en el organismo**. Se emplean con frecuencia en los procesos de cirugía, para generar la parálisis muscular que será necesaria durante la operación. También **suelen ser empleados en el tratamiento de algunas adicciones** por sus efectos a nivel del sistema nervioso central, inhibiendo los receptores nicotínicos. En los de este tipo figuran: la succinilcolina, la alfa-bungarotoxina y la galamina. * Quizás te interese: "[Acetilcolina (neurotransmisor): funciones y características](/neurociencias/acetilcolina)" ## Usos frecuentes en tratamientos Teniendo en cuenta el efecto que tienen los anticolinérgicos sobre las funciones del músculo liso, se emplean principalmente para calmar los espasmos de la vejiga, el intestino y los bronquios. También para dilatar el esfínter del iris; reducir secreciones gástrica, bronquiales y salivares; disminuir la sudoración, y para el tratamiento contra los desmayos. Los usos más cotidianos de estos fármacos **son para calmar las náuseas y los vómitos**, así como para tratar a pacientes que padecen ataques de asma crónica. Anteriormente este tipo de fármacos se empleaban frecuentemente para el tratamiento del [Parkinson](/clinica/parkinson), pero se determinó que este tratamiento era contraproducente en vista de que generaba adicción en los pacientes, y una vez suspendida su administración los temblores regresaban en igual medida. ## Efectos secundarios Entre los efectos secundarios de los anticolinérgicos, los más destacados son los siguientes. * Sequedad de la boca. * Visión borrosa. * Sequedad en los ojos. * **Dilatación de la pupila** (Midriasis). * Trastornos de acomodación (dificultades en el enfoque visual). * Presión intraocular anormal. * Estreñimiento. * Retención de líquidos. * Reacciones alérgicas. La sobredosis de anticolinérgicos **puede ocasionar lo que se conoce como síndrome anticolinérgico agudo**, el cual consiste en una intoxicación que produce [alucinaciones](/clinica/alucinaciones-causas-sintomas), estados de confusión constantes y movimientos involuntarios bruscos (peligrosos para el sujeto y las personas cercanas). En el peor de los casos, **la persona podría caer en estado de coma a causa de la intoxicación** producida por este fármaco. Esta situación es más común cuando se trata de sujetos de edad avanzada, a causa de que su organismo ya no segrega tanta cantidad de acetilcolina. Por esto que es importante asegurarnos de que el especialista que nos indique los fármacos tenga las credenciales necesarias para hacerlo, así como debemos evitar a toda costa la automedicación. ## ¿Quién puede recetarlos? Los especialistas que están capacitados para indicar cualquier tipo de medicamento farmacológico son los médicos, en todas sus diferentes especialidades. El psicólogo no tiene las credenciales para recetar ningún tipo de fármaco. En caso de considerar que el paciente debe ser medicado, **este deberá referir con un psiquiatra**, quien se encargará de hacer la evaluación pertinente y posterior a ello indicará la medicación, con indicaciones en cuanto al tiempo y las dosis del tratamiento. El psiquiatra y el psicólogo podrían trabajar en conjunto como parte de un equipo multidisciplinario que puede incluir a otros especialistas, dependiendo de cuál sea el caso. #### Referencias bibliográficas: * Corallo, C. E.; Whitfield, A.; Wu, A. (2009). Anticholinergic syndrome following an unintentional overdose of scopolamine. Ther Clin Risk Manag 5: 719-723. * Hernandez, S. C.; Bertolino, M.; Xiao, Y.; Pringle, K. E.; Caruso, F. S.; Kellar, K. J. (2000). Dextromethorphan and Its Metabolite Dextrorphan Block α3β4 Neuronal Nicotinic Receptors. The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 293 (3): 962–7. * Rosen, P., John A. M., Robert S. H. y Walls, R. M. (2014). Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier. Ver Fuente Ver Fuente

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