Quiero un corazón sano
¿Quien no tiene algún recelo o rencilla con alguien en esta vida?
Hasta te puedo asegurar firmemente que tengo personas en mi vida que no quiero ver por nada en el mundo pero que al final termino compartiendo con ellas por compromiso o por quedar bien.
Siempre me he pregunta como sería la vida sin esa tía mala hablada, sin esa prima presumida y quejosa o sin esa amiga falsa que solo está contigo de “buena gente” y al final te termina traicionando por la espalda, OJO, no hablo de mueran o algo parecido, sino que se tomen un viaje bien largo lejos de mi vida, como de un año.
Créeme que pienso que mi vida sería mucho mas sencilla, solo estarían conmigo las personas que yo considero buenas e importantes, al menos por un año. ¿Pero qué sería de las personas que consideran importantes a esas que yo no?
Me pongo pensar en mi prima, la hija de mi tía mala hablada, esa prima que si es buena y extrañaría mucho a su madre pese a lo que ella pueda decir de los demás. Pienso de paso en mis tíos, los padres de aquella prima presumida y quejosa, quizá ellos la aceptan tal y como es porque la aman. Por último, pienso en los familiares de mi “amiga”, no los conoceré, pero si son como mis padres o mis hermanas que me aman mucho, tal vez si la extrañarían.
En la vida nos vamos a topar con personas de diferente carácter, tipos de opiniones y hasta a veces con gente de muy mala intención, pero es parte de este viaje, aceptar y seguir. NO les desees lo malo. NO guardes rencor a nadie. Tu corazón es el tesoro más valioso que puedas tener, muy aparte de tus padres y Dios. Si crees adecuado, puedes alejarte de aquellas personas que no te suman en tu vida pero NO dejes que tu corazón deje de sentir amor por lo demás.
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ANEURISMA DE AORTA “AORTIC ENEURYSM”
Te llevo en el corazón, nimbada de mi sofisma, como un siniestro aneurisma que rompe mi corazón.
Julio Herrera y Reissig
RESUMEN
Objetivo: Promover campañas, difusiones médicas para mejorar la salud y aumentar la concienciación sobre la calidad de vida y evitar una vida sedentaria, a través del Ministerio de Salud y la contribución de la población.
Materiales y Métodos: Los materiales que se analizaron fueron fuentes virtuales como Wikipedia, Scielo, Mayo Clinic, YouTube, Google Scholar, Medicina, Google, DynaMed Plus , DynaMed Stanford, con las cuales se hizo una investigación más minuciosa comparando, deduciendo y sintetizando las partes importantes para este trabajo de investigación, como también información de los centros de salud, Diresa y Essalud, e instituciones como Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Hospital Nacional Dos de Mayo. Se utilizó el método descriptivo, con una metodología observacional.
Resultado: A medida del paso de los años 2018 al 2019 en el Perú contamos con un 100% de riesgos en pacientes que fueron diagnosticados con dicha patología. Contamos con un 60% hombres y 40% mujeres, lo cual los principales riesgo que conllevan al aneurisma son como tabaquismo 86.8%, hipertensión arterial 81,9%, obesidad 3,7% y alcohol 1,25%.
Conclusión: En el Perú contamos con muchos factores de riesgo, los principales son el tabaquismo, hipertensión arterial, obesidad y alcohol, lo cual conlleva con un 100% al aneurisma, sin importar el sexo, edad o color de piel. Muchos de nosotros no somos conscientes del modo de vida que llevamos siendo más propensos a adquirir la enfermedad.
Palabras Clave: Aneurisma, aterosclerosis, prótesis, arteria, catéter, vaso sanguíneo.
INTRODUCCIÓN
Definición: Según Mayo Clinic. et al3 El aneurisma es el ensanchamiento anormal de las paredes de un vaso sanguíneo, que se producen cuando la pared se debilita a causa de la aterosclerosis o endurecimiento de las arterias, afectando aproximadamente un 60% de la población masculina, mayores de 65 años que han fumado o por el exceso de grasa y corren el riesgo también las mujeres.
Tipos
· Aneurisma cerebral.
· Aneurisma abdominal.
· Aneurisma de la aorta torácica.
Clases: Existen dos clases de aneurismas:
· Falso, las capas de la arteria se debilita mínimo en consecuente.
· Verdadero, está dividida en dos, fusiforme y seculares.
Localización: “Los aneurismas se localizan en las arterias, encontramos en la arteria aorta ventrículo izquierdo del corazón hace una curva y baja por el tórax hacia el abdomen. También tenemos a la arteria abdominal esta es más frecuente en los hombres llevando un 60% está ubicada debajo de las arterias renales y encima de la bifurcación de la arteria iliaca. Encontramos al tórax con un 40% de frecuencia en los hombre está ubicado en el pecho encima del diafragma y otros por debajo.”3, 4
Factores de riesgo: “Edad avanzada y es mucho más frecuente en los hombres que en las mujeres de 50 años.”7
Tabaco, Cigarro: Se considera el factor de riesgo más importante ya que riesgo de tener un aneurisma por parte de las personas fumadoras es 15 veces superior a la población no fumadora.
Hipertensión arterial: Aumenta dos veces el riesgo de tener aneurismas de aorta, también aumenta el ritmo de crecimiento de los aneurismas y en consecuencia el riesgo de rotura.
Enfermedades genéticas: Como el síndrome de Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos, de Loeys-Dietz y de Turner, también se ha descrito un aumento de riesgo en aquellos pacientes con antecedentes familiares de enfermedad aneurismática.
Enfermedades inflamatorias de los vasos sanguíneos (vasculitis): Como la arteritis de células gigantes y la arteritis de Takayasu.
Anomalías de la válvula aórtica: Como la válvula aórtica bicúspide en los aneurismas de aorta torácica.
Síntomas: Dependerá de la zona donde está ubicado el aneurisma:
Aneurisma cerebral
· Dolor de cabeza repentino y muy intenso.
· Náuseas y vómitos.
· Visión borrosa o doble.
· Sensibilidad a la luz.
· Convulsiones.
· Pérdida del conocimiento.
Aneurisma abdominal
· Dolor abdominal intenso y persistente, o dolor de espalda que puede irradiarse a los glúteos y las piernas.
· Sudoración y sensación de frío.
· Náuseas y vómitos.
· Presión arterial baja.
· Falta de aliento.
Aneurisma aorta torácica
· Dolor repentino, intenso y persistente en el pecho o en la espalda.
· Dolor que se extiende hasta la espalda.
· Problemas para respirar.
· Pérdida del conocimiento.
Tratamientos
Aneurisma cerebral
Grapado quirúrgico: “Es un procedimiento que cierra un aneurisma, quitando una sección del cráneo para acceder al aneurisma, y ubica el vaso sanguíneo que lo alimenta, coloca una pequeña grapa quirúrgica de metal en el cuello del aneurisma para detener el flujo de sangre que llega a él.”7
Embolización endovascular: El cirujano inserta un tubo plástico hueco (catéter) en · una arteria (por lo general, de la ingle) y lo pasa a través del cuerpo hasta llegar al aneurisma, usa un alambre guía para introducir un alambre blando de platino a través del catéter hasta dentro del aneurisma. El alambre se enrosca dentro del aneurisma, detiene el flujo sanguíneo y, básicamente, sella el aneurisma desde la arteria.
Aneurisma abdominal: El tratamiento que recibas dependerá del tamaño del aneurisma de la aorta y de lo rápido que crezca.
· Control médico: Esta opción es si tu aneurisma aórtico abdominal es pequeño y no tienes síntomas, tendrás citas periódicas para verificar si el aneurisma está creciendo y recibirás tratamiento para controlar otras afecciones médicas, como la presión arterial alta, que podrían empeorar el aneurisma. Es probable que necesites pruebas de diagnóstico por imágenes para controlar el tamaño del aneurisma.
· Cirugía: Si el aneurisma mide entre 1.9 y 2.2 pulgadas (aproximadamente entre 4.8 y 5.6 centímetros) o más, o si está creciendo rápidamente. También dependerá de los varios factores, como la ubicación y el tamaño del aneurisma, tu edad y otras afecciones que tengas:
-Cirugía a abdomen abierto.
-Reparación endovascular.
Aneurisma aorta torácica: “Los tratamiento son medicamentos, monitoreo o intervención, que generalmente implica cirugía, depende del tamaño del aneurisma de la aorta y qué tan rápido crezca.”4
· Control médico: El aneurisma de la aorta torácica es pequeño, el tratamiento será con pruebas de diagnóstico por imágenes para controlar el tamaño del aneurisma, te harán un ecocardiograma, una tomografía computarizada o una angiografía por resonancia magnética al menos seis meses después del diagnóstico de aneurisma, y durante los exámenes de seguimiento periódicos.
Medicamentos:
Si tienes presión arterial alta u obstrucciones en las arterias, es posible que el médico te recete medicamentos para disminuir la presión arterial y bajar los niveles de colesterol, a fin de reducir el riesgo de complicaciones derivadas del aneurisma, entre los medicamentos tenemos:
-Betabloqueadores.
-Antagonistas del receptor de la angiotensina II.
-Estatinas.
· Cirugía: Se recomienda la cirugía cuando el aneurisma mide entre 1,9 y 2,4 pulgadas (aproximadamente entre 5 y 6 centímetros) o más.
Recomendaciones: El aneurisma de aorta según su tipo y estructura es una de las enfermedades más peligrosas en ser humano ya que en algunos casos las personas son asintomáticos y esta es la causa más frecuente por el cual fallecen las personas y sabiendo que también es peligrosa, ocasionándonos la muerte instantánea.
MATERIALES Y MÉTODOS
Los materiales que se analizaron fueron fuentes virtuales como Wikipedia, Scielo, Mayo Clinic, YouTube, Google Scholar, Medicina, Google, DynaMed Plus , DynaMed Stanford del cual obtuve como conceptos, información general que me sirvieron para el tratamiento de la enfermedad “aneurisma de la arteria aorta”, especializados, con las cuales se hizo una investigación más minuciosa comparando, deduciendo y sintetizando las partes importantes para este trabajo de investigación, como también información de páginas web Ministerio de salud, Diresa y Essalud casos clínicos e instituciones como Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Hospital Nacional Dos de Mayo, clínicas instituciones muy importantes dedicadas al tratamiento de esta enfermedad. Se utilizó el método descriptivo porque es uno de los métodos cualitativos que se utilizan en investigaciones que tienen el objetivo de evaluar algunas características de una población o situación particular. Con una metodología observacional simple porque se realiza con cierta espontaneidad, por una persona de calificación adecuada para la misma y esta debe ejecutarse, de forma consciente y desprejuiciada.
DISCUSIÓN
Según El Comercio et al5 A medida del paso de los años 2018 al 2019 en el Perú, las cifras de enfermos a causa del aneurisma ha ido aumentando, ya sea esta por grupo de edades, sexo y color de piel, en el Perú cada año se realizan más de 2 mil operaciones para reparar aneurismas esta operaciones suelen ser muy peligrosas la mitad de las personas quedan incapacitadas o fallecen.
Sin embargo, existe un tipo de cirugía que se practica desde hace un par de años que disminuye significativamente los riesgos de las operaciones convencionales. Este procedimiento fue probado con éxito por primera vez en el Perú, en la cual se hace una incisión de entre 20 cm y 50 cm en el abdomen y se inserta a través de la arteria aorta una prótesis para reparar el aneurisma.
La terapia endovascular reemplazará con el tiempo a la cirugía convencional porque ofrece muchas ventajas y reduce las complicaciones, disminuye el tiempo de hospitalización y recuperación del paciente, y está disponible para personas de cualquier edad y condición física.
Los cirujanos evalúan cada caso minuciosamente para que esta enfermedad pueda ser poca riesgosa, ya que conlleva a la muerte instantánea pocas son las personas que viven a estas cirugías.
En Perú contamos con muchos factores de riesgo, los principales son el tabaquismo 86.8%, hipertensión arterial 81,9%, obesidad 3,7% y alcohol 1,25% lo cual conlleva con un 100% al aneurisma, sin importar el sexo, edad o color de piel. Muchos de nosotros no somos conscientes del modo de vida que llevamos siendo más propensos a adquirir la enfermedad, para poder disminuir el porcentaje de casos en nuestro país sugiero que el Ministerio de Salud debería promover campañas, difusiones médicas para mejorar la salud y aumentar la concientización sobre la calidad de vida y evitar una vida sedentaria.
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