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#Tiroide
quickpa · 30 days
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L'invalidità tiroide è un assegno di invalidità che l'Inps ha previsto per specifici disturbi legati alla tiroide, precisamente: Carcinomi tiroidei, Gozzo, Ipotiroidismo, Ipertiroidismo.
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🔵 Cos'è un nodulo tiroideo e come si cura? 👉 Leggi l’articolo: https://medicinaonline.co/2012/11/21/nodulo-tiroideo-sintomi-e-cure/ ✅  #tiroide #endocrinologia #ormoni #gozzo #nodulo #ecografia #collo #ipertiroidismo #ipotiroidismo #Eutirox #EmilioAlessioLoiacono #MedicinaOnLine
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medicomunicare · 2 years
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Noduli tiroidei: gli esami da fare e le modalità di trattamento a confronto
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Introduzione Si stima che nella popolazione sana la prevalenza di noduli tiroidei sia intorno al 60-68%. Generalmente è più facile riscontrarli fra coloro che hanno deficits riscontrabili di iodio, ma una grossa percentuale la si ritrova anche fra gli individui, soprattutto del sesso femminile, che hanno normali titoli sia di iodio che ormoni tiroidei. Possono essere trovati casualmente per indagini diagnostiche come le ecografie o le radiografie la cui indicazione era diversa da quella intenzionale. Nel 90-95% dei casi la loro natura è benigna. Nei rimanenti casi possono essere maligni e rappresentare un carcinoma papillare (80-90% dei casi), mentre con frequenza minore le forme midollare ed anaplastica. Il loro riscontro tardivo avviene di solito perchè non sono sintomatici. Quando però si verificano crescita rapida visibile sotto la pelle, comparsa di raucedine o tosse allora è consigliato indagare il più presto possibile. Come si valutano i noduli tiroidei Usualmente il medico di condotta prescrive delle analisi al sangue per controllare i livelli di ormoni tiroidei (TSH, T3 e T4), assieme all'ecografia della regione tiroidea e cervicale. Se i livelli di TSH sono normali o elevati è provabile che ci si trovi davanti un nodulo non funzionante, mentre ridotti o quasi azzerati suggeriscono un ipertiroidismo primario. In questo caso, il passo successivo è eseguire una scintigrafia: se la lesione capta il radiofarmaco il nodulo è definito "caldo" (iper-funzionante) ed è improbabile che si tratti di una lesione maligna. Al contrario, i noduli freddi non captanti preoccupano i clinici, che indirizzano il paziente all'agoaspirato del nodulo per analisi cellulari. Questo non è consigliato se la lesione è inferiore ad 1 cm. In una proporzione compresa fra il 15 ed il 25% dei casi ci si ritroverà davanti una lesione maligna, confermata da caratteristiche ecografiche come la difformità dei margini della lesione, presenza di micro-calcificazioni e il suo essere ipo-ecogena. Altre caratteristiche che dovrebbero fare allarmare sono la protrusione fuori dalla tiroide, l'altezza maggiore della larghezza e linfonodi cervicali con caratteristiche sospette. Se il nodulo è inferiore ad 1 cm solitamente si segue la prassi "wait and see" (aspetta e osserva), ripetendo l'esame a distanza di 6-9 mesi. Se il nodulo è cistico ma inferiore a 2 cm solitamente non si esegue biopsia e lo si tiene in osservazione a scadenza di 12 o 24 mesi. Infine, le indagini molecolari su campioni di agoaspirato hanno ormai preso piede ed hanno cambiato la modalità di come i noduli si gestiscono a livello clinico. Come si trattano i noduli tiroidei ed il follow-up I noduli benigni sono considerati non trattabili; lo specialista consiglierà di ripetere l'esame entro 12 o24 mesi. Se in questo lasso di tempo la dimensione del nodulo aumenta del 50%Nel caso di noduli iper-funzionanti o caldi la scelta è la rimozione chirurgica o l'ablazione con iodio radioattivo; è possibile eseguire uno dei due metodi se il paziente ne rifiuta l'altro. La terza opzione è il ricorso ad agenti anti-tiroidei come il metimazolo (Tapazole). Se la lesione è dichiaratamente maligna la rimozione chirurgica è l'opzione di prima linea: solitamente se le lesioni sono inferiori ad 1 cm e di tipo micro-papillare a basso rischio si opta per un trattamento conservativo e per la solita prassi di "aspetta e osserva". In caso contrario si può arrivare alla totale asportazione della tiroide. Per i noduli con un significativo aumento delle dimensioni riscontrato all'ecografia di follow-up sono nuovamente sottoposti ad agoaspirato. La sorveglianza attiva può essere considerata per i pazienti con carcinoma micropapillare a basso rischio in alternativa all'asportazione del lobo tiroideo interessato. Se il nodulo presenta aspetti ecografici altamente sospetti o fattori di rischio clinico, il chirurgo può considerare la rimozione chirurgica definitiva del lobo tiroideo colpito. La gestione personalizzata della situazione clinica presuppone sempre la presenza dell'endocrinologo. Per i noduli benigni di 4 cm o più non ci sono evidenze che bisogna proseguire con il follow-up a lungo termine, anche se si raccomanda un controllo ecografico biennale. Di fronte ad un nodo cistico semplice, il chirurgo opta per la rimozione definitiva o l'ablazione percutanea con etanolo. In precedenza era stato proposto il trattamento di questi noduli con levo-tiroxina per tenerli soppressi. Effettivamente è stato riportato che l'ormone portava ad un riduzione delle dimensioni del nodulo, ma non viene più raccomandato dato che l'interferenza dell'ormone con le funzioni fisiologiche e metaboliche supera i benefici della terapia. Questo è particolarmente vero se ci si trova di fronte ad un nodulo benigno e valori di TSH o altri ormoni tiroidei nel sangue nel range della normalità. Infine, nei pazienti con noduli tiroidei multipli può essere necessario eseguire più di una agoaspirato, poichè ogni nodulo viene considerato come indipendente nella sua natura (benignità o malignità). Se ci sono caratteristiche ecografiche anomale i noduli dovrebbero essere sottoposti a biopsia, mentre nei pazienti in cui i TSH sierico è ridotto si dovrebbe ricorrere alla scintigrafia. L'ablazione a radiofrequenza (RFA) La RFA è una procedura ablativa termica guidata da immagini ambulatoriali, che rappresenta una potenziale alternativa alla chirurgia per il trattamento dei noduli benigni sintomatici. Questo approccio elimina la necessità di anestesia generale, incisione o rimozione della ghiandola tiroidea, rendendola un'opzione non chirurgica interessante. La RFA è stata offerta in alcuni centri dal 2000 per il trattamento di tumori primari e metastatici del fegato, dei polmoni, delle ossa e dei reni e per l'ablazione delle vie di conduzione aberranti nel cuore. Con l'uso dell'anestesia locale e/o della sedazione, la sonda RFA viene introdotta nella linea mediana del collo anteriore a livello dell'istmo (chiamato approccio trans-istmico) e il nodulo viene mirato utilizzando la "tecnica del colpo mobile". Con questa procedura l'operatore muove l'ago RFA avanti e indietro nel nodulo, visualizzando i cambiamenti iperecogeni nel tessuto durante la guida ecografica. L'iniezione di lidocaina può essere utilizzata prima dell'ablazione per anestetizzare la capsula tiroidea da idro-dissezionare; e fornisce anche un dissipatore di calore attorno al nodulo per prevenire lesioni a queste strutture. Il calore della punta dell'elettrodo provoca necrosi e fibrosi dei tessuti introducendo una corrente alternata ad alta frequenza, che aumenta la temperatura dei tessuti da 60 a 100 gradi. Molti rapporti hanno stabilito l'efficacia a breve termine (6-12 mesi) e la sicurezza dell'RFA per la riduzione del volume dei noduli benigni non funzionanti (50-85%). Diversi articoli hanno dimostrato che l'RFA ha il miglior tasso di riduzione per noduli più piccoli (volume < 10 ml), con successo mantenuto fino a 2 anni. I noduli tiroidei benigni a funzionamento autonomo (AFTN) tendono ad essere più variabili rispetto ai noduli benigni non funzionanti, probabilmente a causa dell'aumentata vascolarizzazione presente nei primi e della maggiore possibilità di lasciare tessuto residuo vitale al margine. La letteratura dimostra che il raggiungimento dell'eutiroidismo dopo RFA è più coerente quando il volume di pretrattamento dell'AFTN è piccolo e più omogeneo dal punto di vista ecografico. Il cambiamento significativo nel volume del nodulo e quindi nella vascolarizzazione si traduce in un miglioramento significativo di T3, tiroxina libera (T4) e TSH. Il livello di quest'ultimo ormone può normalizzarsi fino all'80% dei pazienti senza lo sviluppo di ipotiroidismo dopo RFA.  Meglio la chirurgia o la RFA? Per i noduli tiroidei benigni sintomatici, la tiroidectomia aperta è lo standard. Tuttavia, la chirurgia potrebbe non essere sempre la scelta migliore, in particolare per i pazienti più anziani che non sono candidati chirurgici ideali o per i pazienti che non desiderano rischiare ipotiroidismo, cicatrici, raucedine o tempi di recupero chirurgico soprattutto per una malattia benigna. Uno dei principali vantaggi della RFA rispetto alla chirurgia è la ridotta possibilità di causare ipotiroidismo post-trattamento. L'intervento chirurgico prevede la rimozione della ghiandola con il nodulo e il parenchima normale, mentre l'RFA colpisce solo il nodulo, lasciando il tessuto normale protetto e preservando la funzione tiroidea. In una meta-analisi che confrontava l'ablazione termica con la tiroidectomia convenzionale, l'ablazione termica era più sicura e aveva un'incidenza significativamente più bassa di raucedine, ipotiroidismo e dolore postoperatorio. Dopo l'ablazione termica, i pazienti hanno avuto un risultato estetico postoperatorio significativamente migliore e un tempo di ospedalizzazione più breve rispetto alla tiroidectomia convenzionale. Tuttavia, in termini di miglioramento dei sintomi, entrambe le opzioni erano ugualmente favorevoli, senza differenze statistiche tra ablazione termica e tiroidectomia convenzionale, mostrando così che la RFA è un'opzione terapeutica promettente e più sicura per certi contesti. - a cura del Dr. Gianfrancesco Cormaci, PhD, specialista in Biochimica Clinica. Consigliati in questo sito Malattie della tiroide sotto i riflettori: Gennaio è il mese della “consapevolezza” tiroidea (04/01/2022) Diabete e problemi alla tiroide: è vero che prima o poi uno porta all’altro? (22/09/2021) Salute tiroidea: troppe ore di lavoro associate ad un rischio di suo malfunzionamento (02/04/2020) Malattie della tiroide oggi: da carenza di nutrienti o da antigeni alimentari? (09/10/2018) Pubblicazioni scientifiche Chijioke O. Pathologe 2022 Mar; 5(2):204-212. Tufano RP et al. Front Endocr. 2021; 12:698689. Song X et al. Gland Surg. 2021; 10(12):3351. Steward DL et al. JAMA Oncol 2019; 5(2):204. Fisher SB et al. CA Cancer J Clin 2018; 68(2):97. Roth MY, Witt RL. Cancer 2018; 124(5):888. Park HS et al. Korean J Radiol. 2017; 18(4):615. Hauger BR et al. Thyroid 2016; 26(1):1-133. Boutzios G et al. Thyroid 2014; 24(2):914-924. Read the full article
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delajoy · 2 months
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Passei uns minutos pensando em como iniciar esta postagem. Na verdade eu ainda nem sei a melhor forma, mas vamos lá.
Tempos atrás eu postei aqui no #Tblr um exame que fiz #PAAF (punção aspirariva por agulha fina) e, contei como é chatinho e dolorido.
Ontem 23/02/2024 recebi o diagnóstico deste exame. Veio em palavras assustadoras: tumor, câncer e depois disso meu cérebro ficou tentando processar exatamente o que eu tinha ouvido. Mas deixa eu dar um nome mais pomposo: carcinoma papilifero é o nome do meu câncer de tireoide. O nome pomposo não me faz sentir melhor, o tratamento é cirurgico, então, bem... não dá para ficar feliz com nada disso.
Depois da consulta com o endócrinologista, fui fazer uns exames. A real é que minha fica ainda não havia caído, eu estava tranquila, contei para meu namorado, depois pra minha mãe porque ia precisar de algumas ajudas para correr atrás de uns médicos e coisa é tal. Trabalhei nesse dia, vida normal. Eu acho que realmente não havia processado direito o impacto da notícia.
O problema mesmo veio hoje cedo, eu tive um sono meio conturbado, mas assim que acordei a ficha caiu. Eu tenho um câncer!
A angustia bateu, e só então veio o pensamento: "Vou ter que retirar minha tireoide inteira e por onde mais seria feita essa ciruriga? pelo pescoço, é claro!" Peguei o celular e pesquisei sobre a cirurgia, a primeira coisa que vi foram as cicatrizes dessa cirurgia. A minha pressão caiu na hora, me veio um mal estar, uma bagunça na cabeça, os pensamentos enlouqueceram, um aperto no peito que parou na garganta, foi um mix de emoções que eu nunca havia experimentado. Voltei para a cama meio tonta e só então, eu chorei.
Mas eu precisava ir para o trabalho ainda, quando emenizou todas as sensações, eu fui, dirigi meio inerte até a empresa. Quando cheguei compartilhei o assunto com uma colega de trabalho porque, claramente, vu começar a precisar de apoio nas atividades, quando eu tiver que sair para consultas, exames e a própria cirurgia. Caí no choro!
A verdade é que conforme as horas passam, eu fico mais confusa, mais tensa, triste, mas principalmente com bastante medo.
Agora é 1h da manhã e eu não consigo dormir, fui deitar muito cedo umas 21h levantei mais ou menos 23h pelo medo. A cabeça está uma bagunça, chorei, andei pela casa e comecei então a buscar pessoas que já tenham passado por isso, ora vejo um relato ruim, ora um menos ruim. Não sei bem o que pensar ainda e, eu acho que é bem normal todo esse mix de sensações. E é bem desesperador. Entre pensamentos e choro, eu estou tentando ficar bem (pelo menos para conseguir dormir).
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Acabei de ver um depoimento de uma moça em outra rede, que passou pela mesma coisa e de alguma forma me trouxe um pouco de calma, eu não sei até quando, mas por enquanto consegui arrumar uma energia e escrever esse post.
Eu não sei o que vai acontecer, eu estou um pouco desesperada e ansiosa para resolver o problema. Mas é final de semana agora é não tenho muito o que fazer. A cabeça está a mil e acho que nunca usei um emoji que coubesse tanto 🤯.
Preciso respirar, trabalhar a aceitação e confiar que vai dar tudo muito certo. Estou com muito medo de tudo isso, mas vou com medo mesmo.
Não vou poupar as fotos dos meus últimos momentos com meu pescoço sem uma cicatriz.
Mesmo que sejam fotos em que tenha acabado de chorar 🤷🏻‍♀️
Agora meu próximo passo é tentar ficar calma e construir a minha rede de apoio, amanhã é o dia que começo a falar com a minha família, que vai ser fundamental em minha nova jornada. E contar com pessoas disponíveis para mim vai ser de muito conforto!
Alguns amigos (mas pouquíssimos) também vou falar sobre, isso porque vou precisar me ausentar de eventos, encontros e vários momentos importantes com eles. E como tenho pessoas que são importantes para mim, vou compartilhar de forma leve. Apenas para que entendam a minha distância, pelo menos por um tempo!
A gente nunca acha que vai acontecer com a gente, né?
Mas a gente não tem controle de nada =(
E as coisas só acontece.
Agora é o meu momento de resiliência!
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tengomilpalabrasparati · 11 months
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Desde el año 2008 se celebra el Día Mundial de la Tiroides cada 25 de mayo, propuesto por diversas asociaciones internacionales de tiroides.
Con ello se pretende concienciar a las personas acerca de la importancia del funcionamiento de esta glándula en el organismo y su impacto sobre la salud. Asimismo, divulgar los avances de las modalidades de tratamiento, así como programas para la educación y prevención de la tiroides y sus trastornos.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que aproximadamente unas 750 millones de personas padece de alguna patología tiroidea, de las cuales un 60% lo desconoce.
¿Qué es la tiroides?
Es una glándula endocrina ubicada debajo de la laringe, que tiene como función principal producir las hormonas tiroideas T3 y T4. Estas hormonas son sustancias químicas que circulan a otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo, siendo indispensables para el normal funcionamiento del organismo.
La alteración de dichas hormonas genera síntomas, que pueden confundirse con el diagnóstico de otras enfermedades de origen psiquiátrico, cardiológico y gastroenterológico.
Las principales funciones de la glándula tiroides son las siguientes:
Produce y libera las hormonas tiroideas T3 (triyodetironina) y T4 (tiroxina), controladas por la hormona TSH (hormona estimulante de la tiroides). Estas hormonas están vinculadas o relacionadas con el crecimiento, el mantenimiento de la mayor parte de las funciones corporales y la regulación del metabolismo.
Regula los procesos metabólicos, tales como la temperatura corporal, frecuencia cardíaca y el consumo de energía del organismo.
Incide en la regulación del sueño, el apetito y el carácter.
Trastornos tiroideos
El funcionamiento inadecuado de la glándula tiroides puede generar las siguientes patologías:
Hipotiroidismo: es uno de los problemas tiroideos más frecuentes, ocasionado por la producción de una menor cantidad de hormonas tiroideas.
Hipertiroidismo: el cuerpo produce un exceso de hormonas tiroideas libres circulantes, que puede afectar a todos los tejidos del organismo.
Nódulo único sólido o quístico: ocurre cuando una parte de la glándula crece de forma anormal. La mayoría de los nódulos tiroideos son benignos.
Bocio multinodular: caracterizado por el crecimiento de la glándula tiroides, en forma de múltiples nódulos.
Tiroiditis: inflamación de la glándula tiroides.
Cáncer de tiroides: presencia de distintos tipos de carcinomas o tumores malignos.
Estos trastornos suelen ser muy comunes y en la mayoría de los casos pasan inadvertidos, ya que los síntomas pueden confundirse con otras enfermedades como depresión, trastornos de ansiedad o problemas cardíacos.
Si no se tratan a tiempo pueden acarrear graves consecuencias, especialmente en recién nacidos, adultos mayores y mujeres embarazadas. Un control oportuno de los trastornos tiroideos permitirá llevar una vida asintomática y normal.
Principales síntomas y diagnóstico
Los principales síntomas y causas relacionados con el mal funcionamiento de la glándula tiroides son los siguientes:
Fatiga y cansancio.
Aumento o pérdida de peso.
Alteraciones o variaciones del estado de ánimo.
Estreñimiento.
Dolor de garganta.
Hinchazón en el cuello.
Aumento de la sensibilidad al frío.
Debilidad muscular.
Dolores articulares.
Alteraciones en el ciclo de menstruación.
Cambios en la piel, cabello y uñas.
Infertilidad en mujeres jóvenes.
Ronquera.
La detección y diagnóstico de posibles trastornos en el funcionamiento de la glándula tiroides es efectuada por un médico especialista (endocrinólogo). Algunas de las pruebas de rutina recomendadas son las siguientes:
Biopsia con aguja guiada por ultrasonido.
Pruebas de laboratorio: anticuerpos tiroideos, prueba de tiroxina (T4), prueba de TSH, prueba de triyodotironina (T3).
Captación de yodo radiactivo y técnicas de diagnóstico por imágenes.
Dependiendo de los resultados obtenidos en el diagnóstico, se aplicará el procedimiento quirúrgico, tratamiento o terapia respectivo:
Extirpación de la glándula tiroidea.
Tiroidectomía.
Tratamiento con hormona tiroidea.
Comparte información valiosa sobre el Día Mundial de la Tiroides en las redes sociales, utilizando el hashtag #diadelatiroides
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omarfor-orchestra · 9 months
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Fortuna che vado in ferie e una settimana mi passa in fretta
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babypetri · 1 year
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Why I'm emotional these days is there something wrong with air? Water? Why i am crying so much and so easily yesterday i was having a breakfast i was not angry or happy or sad just neutral suddenly my eyes started to teared up i was almost start crying. Us this about seasons or something I'm so confused
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isabelmexicali · 1 year
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Conoces a alguien que tenga problemas de tiroides?
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unamammabianconera · 1 year
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Quest’anno la “Settimana Mondiale della Tiroide” si svolgerà dal 22 al 28 maggio.
Su iniziativa congiunta di tutte le società scientifiche endocrinologiche:
- Associazione Italiana della Tiroide (AIT) - Associazione Medici Endocrinologi (AME) - Società Italiana di Endocrinologia (SIE) - Società Italiana di Endocrinologia e Diabetologia Pediatrica (SIEDP) - Società Italiana di Gerontologia e Geriatria (SIGG) - Associazione Italiana Medici Nucleari (AIMN) - Società Italiana Unitaria di Endocrino Chirurgia (SIUEC) - Società Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie (SIMG) - European Thyroid Association (ETA)
e con la collaborazione del Comitato delle Associazioni dei Pazienti Endocrini (CAPE) il tema conduttore sarà “FAMILIARITA', GENETICA E CRONICITA’”
E’ stato predisposto un documento congiunto condiviso con l'Istituto Superiore di Sanità che verrà divulgato il 22 maggio, con l’inizio della settimana mondiale della tiroide.
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🔵 Cos'è un agoaspirato tiroideo? A cosa serve? Quali malattie può diagnosticare? E' doloroso? 👉 Leggi l’articolo: https://medicinaonline.co/2018/05/11/agoaspirato-tiroideo-esito-complicanze-dolore-referto-prezzo/ ✅  #tiroide #biopsia #agoaspirato #ormoni #endocrinologia #ecografia #endocrinologo #metabolismo #Eutirox #EmilioAlessioLoiacono #MedicinaOnLine
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🔴🇮🇹 TIROIDE E IPNOSI? IPNOSI DCS UNICA AL MONDO
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medicomunicare · 2 years
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Protezioni solari: quelle che non restano sulla pelle finiscono a mare e danneggiano ambiente e salute
Protezioni solari: quelle che non restano sulla pelle finiscono a mare e danneggiano ambiente e salute
L’estate è iniziata da un pezzo, si và al mare e ci si spalma sulla pelle la protezione solare, prima o dopo aver fatto il bagno. La comunità medica, nella sua campagna di prevenzione dei tumori della pelle, ha permesso la diffusione pressoché epidemica delle creme con filtri solari, per bloccare l’effetto dei raggi ultravioletti sulla cute. Ma anche se ci si spalma con protezione solare prima di…
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En los medios...In the media…
El cáncer de tiroides es uno de los carcinomas con mejor pronóstico. En algunas de sus variantes puede superar el 95% de supervivencia a 5 años. Cómo se diagnóstica, cuáles son sus síntomas, en que consiste su tratamiento. En la televisión de Castilla y León, Esteban Jodar habla, junto a otros colegas, del Cancer de tiroides, pincha aquí si quieres verlo. Si quieres leerlo en ingles, continua…
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laestacionlatina · 2 months
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Los médicos utilizan solución de microondas a problemas de tiroides
Los médicos del sur de Londres están siendo pioneros en una nueva forma de tratar a los pacientes con crecimientos no cancerosos en sus glándulas tiroides. Están utilizando una técnica conocida como ablación por microondas – que se utiliza más normalmente para deshacerse de los tumores de cáncer en otros órganos. Dicen que la técnica es mejor para los pacientes, que pueden ser tratados bajo…
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